2017-08-12
影响因子逆天的CA杂志揭秘:肥胖与乳腺癌不得不说的故事
乳腺癌
肥胖与乳腺癌:到底是什么关系!
① 肥胖与乳腺癌(BC)发病风险增加相关,尤其是绝经后女性,所有患者预后均差;② 绝经前后女性、激素受体阳性和阴性患者中肥胖与BC发生的相关性不同;③ 肥胖增加局部和循环血促炎细胞因子、促进肿瘤血管新生、刺激多数恶性肿瘤干细胞以驱动肿瘤生长、浸润和转移的分子机制;④ 增加体育活动降低BC风险并改善预后,生活方式干预,减少肥胖BC患者不良预后相关的性激素、胰岛素/胰岛素样生长因子1通路的活化、炎症生物标志物。
乳腺癌
饮食与运动
激素受体
免疫
炎症性细胞因子
食管癌
新辅助治疗改善cT3N0M0食管癌的预后
① 30个欧洲中心,2944例食管癌患者中,382例(13.0%)首次诊断时为临床分期T3N0M0,193例手术(S),189例新辅助治疗联合手术(NS);② 两组间,pN+分别为64.2% 和42.9%,pN2/N3分别为35.2% 和21.2%,0期分别为0% 和16.4%,R0分别为81.3%和89.4%;③ 中位生存期分别为27.9个月和38.4个月,无进展生存期分别为27.5个月和31.6个月;④ 多变量分析,新辅助治疗是独立的预后因素,HR0.76;⑤ 新辅助治疗明显改善临床分期T3N0M0食管癌的生存。
食管癌
新辅助治疗
生存期
胰腺癌
散发胰腺癌:BRCA2、ATM突变,不少见
① 有害基因突变与散发性胰腺癌相关,且与家族性遗传有联系;② 为明确相关突变基因,该研究对854名胰腺导管腺癌,288名胰腺和壶腹周肿瘤,及51名胰腺切除手术患者的正常组织DNA进行测序,主要关注了胰腺癌易感基因在内的32个基因;③ 结果:854名胰腺癌患者中有33名有突变,而其中31名有BRCA2,ATM等突变,且患者要比没有突变的年轻;④ 没有明显家族性癌症发生史的患者也有相关种系突变基因,提示不能因没有家族史而忽略这些基因突变。
胰腺癌
基因突变
家族性遗传
数据标准化
肿瘤医生应该如何拥抱基因组学?ASCO有话说!
① 2016年5月ASCO召开数据标准化和互用性峰会,全体一致同意肿瘤临床实践中四个方面有健康信息技术方面的需求,包括组学和精准肿瘤学、先进的互用性、患者参与和价值基础上的肿瘤学;② 存在缺乏单一通用互用性标准,目前的电子健康记录(EHR)缺乏基因组数据,缺乏标准化命名规划等缺陷;③ ASCO组学和精准肿瘤学研讨会提出必须开发基因组临床决策支持(CDS)工具,应快速制订传输基因组信息的全面的通用标准等一系列重要推荐。
数据标准化
电子健康记录(EHR)
精准肿瘤学
组学
BET溴结构域抑制剂
BET结构域抑制剂治疗多发性骨髓瘤:体内体外数据
① 研究使用CPI203靶向MYC+来那度胺/地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果;② 结果:体外实验中,CPI203可以增强来那度胺效果,阻断MYC和Ikaros信号;即使在来那度胺/地塞米松耐药的细胞系中,CPI203也可以起到抗骨髓瘤效果;③ 在原代细胞实验中,CPI203可以增强来那度胺/地塞米松效果;④ 体内实验中,CPI203+来那度胺/地塞米松也可以减轻肿瘤负荷;⑤ 结论:BET抑制剂联合来那度胺可能在复发难治性MM患者中起到治疗效果。
BET溴结构域抑制剂
多发性骨髓瘤(MM)
地塞米松
来那度胺
小鼠模型
氟维司群
FGFR1参与乳腺癌内分泌治疗耐药
① 采用参与NCT00651976、术前接受来曲唑治疗的ER+患者的肿瘤组织及细胞株;② 来曲唑治疗的ER+/FGFR1扩增肿瘤仍保持细胞增殖,富含雌激素应答和E2F靶基因,总的和核内FGFR1及FGF配体表达增加;③ FGFR1的无激酶活性突变和lucitanib处理可抑制FGFR1与肿瘤细胞核ERα的协同作用;④ 氟维司群和/或lucitanib的处理减少FGFR1和ERα与DNA的结合,且联合用药强于单药;⑤ 剥夺雌激素的ER+/FGFR1扩增的乳腺癌中,ERα通路保持活化,对内分泌治疗耐药。
氟维司群
耐药
乳腺癌
FGFR1
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