红肉与健康关系的证据有多强?(观点)

Diabetes Care [IF:15.27]
① NutriRECS在制定红肉和加工肉推荐时,采取的证据等级评价工具为GRADE;② GRADE主要用于药物治疗的临床试验;在膳食,生活方式和环境暴露等领域开展大型长期随即临床研究是不现实的,因此GRADE不适用于这些领域;③ 采用新的评价营养研究证据的工具(NutriGRADE),红肉、加工肉和2型糖尿病的正相关关系证据等级为“高质量”,与死亡率的关系为”中等质量”;④ 未来膳食指南推荐应继续以膳食模式为主,关注拿什么去替换红肉和加工肉。
【主编推荐语】针对前不久Annals of Internal Medicine上发表的红肉和加工肉膳食指南推荐(查看文章),Diabetes Care近期发表了一篇观点文章,指出了该指南几处错误的地方,如用GRADE评价证据等级不妥,对女性健康倡议试验的错误解读,过分考虑人们对食物的偏好及未考虑环境影响。同时,作者提出,在制定膳食指南时应继续以膳食模式为主,强调用最低程度加工的植物性食物(如水果蔬菜、全谷物、坚果和豆类)去替换红肉和加工肉。(@flying dutchman)
Red and Processed Meats and Health Risks: How Strong Is the Evidence?
2020-01-20, doi:10.2337/dci19-0063

椰子油可增加血脂水平(综述)

Circulation [IF:23.054]
① 纳入17项临床试验,共计730人进行荟萃分析;② 相比于大豆油、橄榄油、葵花籽油和菜籽油等非热带植物油以及棕榈油,食用椰子油会增加血液总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平;③ 研究同时发现,与非热带植物油相比,食用椰子油可增加高密度脂蛋白胆固醇水平;④ 在甘油三酯、体重、腰围、体脂率、空腹血糖及C反应蛋白等健康指标上,椰子油与非热带植物油相比没有显著差异。
【主编推荐语】Circulation近期发表的一项针对临床试验的荟萃分析,探究了椰子油摄入与其他植物油相比,对心血管风险因子的影响。研究发现与非热带植物油相比,椰子油摄入增加了总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;而对其他心血管因子的影响与非热带植物油相比相差无几。虽然椰子油也增加了好的胆固醇(HDL-C)的浓度,但HDL-C与心血管疾病的关系可能还与HDL-C中的载脂蛋白部分有关。(@flying dutchman)
The Effect of Coconut Oil Consumption on Cardiovascular Risk Factors: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Trials
2020-01-13, doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.119.043052
延伸阅读: 【奇点网】

酸奶摄入或可降低女性死亡率

American Journal of Clinical Nutrition [IF:6.568]
① 纳入无心血管疾病(CVD)和癌症的82348名女性及40278名男性,共随访3354957人年;② 与不摄入酸奶组女性相比,摄入酸奶女性的全因死亡率均较低(每月≤1-3份的风险比为0.89,每周一份为0.85,每周2-4份为0.85,每周>4份为0.91);③ 男性中,该相关关系不具统计学意义;④ 女性最高酸奶摄入组的CVD死亡率和癌症死亡率也比不摄入组低;⑤ 用坚果或全谷物替换酸奶与较低的死亡率相关;用红肉,加工肉及牛奶或其他乳制品替换,与较高的死亡率相关。
【主编推荐语】American Journal of Clinical Nutrition近期发表的一项前瞻性队列研究发现,较高的酸奶摄入与女性总死亡率、心血管疾病死亡率和癌症死亡率呈负相关。用坚果或全谷物替换同等份量的酸奶与较低的死亡率相关;用红肉,加工肉及牛奶或其他乳制品替换,与较高的死亡率相关。但需注意,本研究没有发现明确的剂量-效应关系,在解读该结果时需谨慎。(@flying dutchman)
Yogurt consumption in relation to mortality from cardiovascular disease, cancer, and all causes: a prospective investigation in 2 cohorts of US women and men
2020-01-22, doi:10.1093/ajcn/nqz345
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