NEJM重磅综述:一文读懂IBD的病理生理学

New England Journal of Medicine [IF:74.699]
① 目前已鉴定出超过240个IBD风险突变,可影响识别菌群产物的胞内通路(NOD2)、自噬通路(ATG16L1)、上皮屏障功能(ECM1)、免疫调控(IL-23R、IL-10)等;② IBD患者的肠道菌群总数量、多样性及丰富度均降低;③ 肠道菌群失调与粘液层破坏、上皮紧密连接失调、潘氏细胞数量及功能受损、肠道屏障通透性增加相关;④ 菌群失调及易位促进巨噬细胞活化、中性粒细胞招募、ILC3及Th17细胞介导的Th17型免疫应答、菌群特异性IgG产生等肠道炎症表型。
【主编推荐语】New England Journal of Medicine上发表的一篇综述文章,详细介绍了IBD的病理生理学,包括IBD的遗传风险因素、肠道菌群与IBD的关联、IBD患者的肠道粘膜免疫失调等,重点概述了B细胞、效应T细胞、调节性T细胞、记忆性T细胞等免疫细胞亚群在IBD中的作用机制,并讨论了靶向肠道粘膜免疫应答相关通路的现有及潜在药物。强烈推荐专业人士学习。(@szx)
Pathophysiology of Inflammatory Bowel Diseases
2020-12-31, doi:10.1056/NEJMra2002697

血清代谢物+肠道菌群代谢途径,预测酒精性肝炎预后

Hepatology communications [IF:N/A]
① 酒精性肝炎患者的肠道菌群组成、功能、血清和粪便代谢产物发生显著改变;② 患者的菌群色氨酸代谢失调,血清异亮氨酸的降低与终末期肝病评分增加相关,血清甲硫氨酸及尿素的增加与30天生存率降低相关;③ 分别基于色氨酸代谢通路及其代谢产物的血清水平、异亮氨酸生物合成通路及其血清水平、甲硫氨酸生物合成通路及其血清水平预测患者30天死亡率,AUROC均大于0.85;④ 结合尿素循环途径与血清尿素水平预测患者30天死亡率,AUROC可达0.989。
【主编推荐语】肠道菌群在酒精相关肝病的发病机制中发挥重要作用。Hepatology communications上发表的一项研究,发现酒精性肝炎+肝硬化患者的肠道菌群组成、功能、血清代谢组及粪便代谢组均发生显著变化,且特定血清代谢产物(包括色氨酸代谢产物、异亮氨酸、甲硫氨酸及尿素)的水平与患者的终末期肝病评分、30天生存率等预后指标密切相关。结合特定血清代谢产物水平及相关的菌群代谢通路,可较准确地预测患者的30天死亡率。(@szx)
Functional Microbiomics Reveals Alterations of the Gut Microbiome and Host Co‐Metabolism in Patients With Alcoholic Hepatitis
2020-06-19, doi:10.1002/hep4.1537
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本期话题:老年人,功能食品,盐摄入,地中海饮食,黄酮,饮食模式,膳食碳水化合物,镁,肝癌,人造肉
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