202名专家的共识声明:小儿溃疡性结肠炎的预后因素

Gastroenterology [IF:17.373]
① 结肠切除术的预测因素包括:疾病程度、小儿UC活动指数评分(PUCAI)、血红蛋白、血细胞比容、白蛋白、UC家族史、肠外症状及疾病进展;② 原发性硬化性胆管炎(PSC)可能在结肠切除术中起保护作用;③ 急性严重结肠炎的预测因素包括:发病时的疾病程度、低白蛋白血症;④ 静脉注射类固醇治疗失败的预测因素包括:住院第3/5天的PUCAI及C反应蛋白;⑤ 癌症的风险因素包括PSC、超过10年的结肠炎、男性、较小的诊断年龄、巯基嘌呤类药物的使用。
【主编推荐语】来自Gastroenterology上发表的一项来自小儿IBD指导委员会(PIBD-Ahead Program)的共识声明,202名专家对相关文献进行系统性综述与荟萃分析后,对小儿溃疡性结肠炎(UC)的预后因素(包括结肠切除术、急性严重结肠炎、慢性活动性小儿UC、癌症、死亡)共达成31项共识。(@szx)
Predicting Outcomes in Pediatric Ulcerative Colitis for Management Optimization: Systematic Review and Consensus Statements from PIBD-Ahead Program
2020-09-22, doi:10.1053/j.gastro.2020.07.066

国内团队:NLRP3突变或增加极早发性炎症性肠病风险

Journal of Allergy and Clinical Immunology [IF:10.228]
① 从3例有胃肠道症状的患者中发现了由rs772009059(R779C)编码的NLRP3功能增强错义突变体;② R779C增加了巨噬细胞中NLRP3炎性体激活、IL-1b和IL-18分泌及细胞焦亡;③ 机制上,R779C通过与髓样细胞中高表达的去泛素化酶BRCC3和JOSD2结合,促进NLRP3的去泛素化,增加NLRP3炎症小体通路的激活;④ 在DSS诱导的急性结肠炎模型中,造血细胞表达NLRP3-R779C可导致更严重的结肠炎,而敲低BRCC3或JOSD2可缓解症状。
【主编推荐语】极早发性炎症性肠病(VEOIBD)是胃肠道的慢性炎症性疾病,发生在婴幼儿或童年早期。NLRP3炎症小体是肠道稳态的重要调控因子,两者之间是否存在调控关系?中山大学的崔隽、张玉霞、耿岚岚和香港大学的刘宇隆与团队合作,在Journal of Allergy and Clinical Immunology上发表文章,从3名有胃肠道症状的患者中发现了NLRP3(R779C)突变体,并证明R779C突变体通过与去泛素化酶BRCC3和JOSD2作用,介导NLRP3的去泛素化,促进NLRP3炎症小体的激活,增加VEOIBD的风险。(@爱的抉择)
Excessive deubiquitination of NLRP3-R779C variant contributes to very-early-onset inflammatory bowel disease development
2020-09-15, doi:10.1016/j.jaci.2020.09.003

国内团队:三萜皂苷GP2或作用于肠道菌群改善代谢综合征

Cell Death and Disease [IF:6.304]
① 三萜皂苷元2α-OH-原人参二醇(GP2)是绞股蓝皂苷在体内的生物活性代谢物;② 长期口服补充GP2可保护小鼠抵抗高脂饮食诱导的肥胖相关代谢综合征,通过改善肠道L细胞功能改善葡萄糖耐量;③ GP2可抑制胆盐水解酶的活性,调节肠道菌群组成,促进肠内的牛磺-ω-鼠胆酸(TβMCA)积累;④ TβMCA可抑制核受体FXR的转录活性,诱导GLP-1的产生和分泌;⑤ 将由GP2重塑的粪便菌群移植到抗生素处理的小鼠中,可增加TβMCA含量并改善肠道L细胞功能。
【主编推荐语】绞股蓝皂苷是喙果绞股蓝的提取物,可用于改善代谢综合征,但其作用机制尚不清晰。Cell Death and Disease近期发表了中国科学院上海药物研究所李静雅团队和南京中医药大学胡立宏团队的合作研究,发现绞股蓝皂苷的体内生物活性代谢物GP2,或许能成为治疗代谢综合征的口服药物。GP2可以调节肠道菌群的组成,改变胆汁酸代谢,进而通过肠道FXR/GLP-1轴,缓解代谢综合征。(@mildbreeze)
The triterpenoid sapogenin (2α-OH-Protopanoxadiol) ameliorates metabolic syndrome via the intestinal FXR/GLP-1 axis through gut microbiota remodelling
2020-09-17, doi:10.1038/s41419-020-02974-0
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本期话题:膳食糖、咖啡、癌症预防、外泌体ncRNA、膳食致癌物、食管癌预测、胆固醇、维生素D受体、分泌蛋白RSPOs
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