抗生素

艰难梭菌感染预测标志物肠道菌群抗生素

Nature Communications最新发表2篇背靠背研究，对欧洲多中心的ANTICIPATE队列研究的患者数据进行分析，探索了可预测抗生素治疗后发生艰难梭菌感染（CDI）的预测标志物，具有临床应用潜力。本研究报道了该队列中1007名患者的CDI发生率，以及潜在的可预测CDI的患者临床特征和标志物。

艰难梭菌感染预测标志物抗生素

抗生素

国内团队：抗生素可损害肠屏障和肝脏抗病毒免疫

抗生素引起的肠道微生物群减少可损害宿主抗病毒免疫反应并改变乙型肝炎病毒（HBV）的感染结果。然而，肠道微生物群如何调节肝脏的抗病毒免疫反应仍不清楚。华中科技大学同济医学院附属协和医院的Wang Junzhong和王宝菊与团队在Frontiers in Immunology上发表文章，发现抗生素的使用导致肠道微生物群减少，破坏肠道屏障的完整性，共生菌转移到肝脏，肝脏中T细胞的抗病毒反应被抑制，导致HBV感染延长。这提示我们谨慎使用抗生素。

抗生素肠道屏障损伤抗病毒反应

抗生素

抗生素对儿童肠道菌群失调的影响（综述）

Gut Microbes上发表的一项荟萃分析结果，总结了12项研究的数据后发现，抗生素暴露（大环内酯类抗生素与青霉素的相关研究较多）与儿童肠道菌群的物种多样性及丰富度的降低相关，并与特定细菌的丰度变化相关。

抗生素荟萃分析肠道菌群失调儿童

抗生素

如何减少抗生素引起的肠道菌群失调？（综述）

抗生素治疗可能引起肠道菌群失调，从而间接地危害人体健康。Drug Discovery Today近期发表的这篇小综述，重点介绍了目前研究的预防和修复抗生素诱导的肠道菌群失调的方法，探讨了这些方法在临床转化方面面临的困难，推荐专业人士参考。

抗生素肠道菌群失调

出生缺陷

BMJ：孕妇孕期大环内酯类抗生素使用或不致畸

孕妇人群由于其特殊性，许多药物均无法获得孕妇人群使用的安全性数据。而孕妇人群中能使用的抗生素种类更是寥寥无几。这使得孕妇在孕期感染的治疗困难重重。《BMJ》上发表的这篇文章用真实世界的大数据，通过倾向性评分匹配，探讨孕早期大环内酯类抗生素暴露的安全性，并设置不同的对照组。最终证明孕早期暴露并不会引起新生儿的出生缺陷问题。

出生缺陷大环内酯研究论文新生儿孕妇

菌群-免疫互作

抗生素影响肠道菌群对肠道炎症的调控

菌群-免疫互作研究论文基础研究啮齿动物（小鼠）抗生素

抗生素

Nature子刊：新生儿期使用抗生素或影响男孩生长

Nature Communications近期发表了来自芬兰西南部出生队列（SFBC）的一项研究，通过分析超过1.2万名儿童从出生至6岁的数据以及动物实验发现，新生儿期使用抗生素可能伴随长期的肠道菌群紊乱，可能导致男孩生长减缓，而在新生儿期之后使用抗生素则与儿童BMI增加相关。

抗生素儿童生长发育肠道菌群新生儿

急性阑尾炎

JAMA：抗生素治疗急性阑尾炎，口服还是联合输液的效果好？

来自JAMA上发表的一项多中心开放性非劣随机临床试验结果，对比了口服莫西沙星vs. 静脉注射厄他培南+口服左氧氟沙星及甲硝哒唑治疗单纯性急性阑尾炎的效果，发现单独口服莫西沙星可有效治疗单纯性急性阑尾炎（1年后的治疗成功率70.2%，超过预设的主要终点——65%），但相比于静脉注射+口服抗生素的治疗方案并未达到非劣。

急性阑尾炎研究论文医学研究随机临床试验抗生素

坏死性小肠结肠炎（NEC）

抗生素或降低粪菌移植对坏死性小肠结肠炎的治疗效果

早产儿有多种疾病风险，包括坏死性小肠结肠炎（NEC），疑似NEC患者需接受静脉注射抗生素（AB）预防败血症。虽然肠内AB治疗能有效降低NEC风险，但由于可能产生AB耐药风险而较少使用。粪菌移植（FMT）在动物实验中显示对NEC具有保护作用，但AB和FMT之间的相互作用在新生儿中缺少研究。Gut Microbes近期发表的文章，研究了肠内静脉注射抗生素（AB）和直肠粪便菌群移植（FMT）联用对坏死性小肠结肠炎（NEC）的治疗效果，发现AB会拮抗FMT对NEC的治疗效果，FMT可部分逆转AB对肠道菌群的影响，但对AB造成免疫系统的发育失调没有效果。研究结果显示不建议新生儿中联合使用AB和FMT。

坏死性小肠结肠炎（NEC）抗生素粪菌移植

抗生素

安徽医科大学：女性孕期抗生素暴露现况

抗生素暴露除了个人直接服用以外，环境中、畜牧业中的抗生素使用也是其主要暴露原因之一。抗生素暴露可能导致细菌耐药等问题成为公共卫生领域关注的热点话题。本研究通过对孕妇尿样当中的抗生素及其代谢产物的检测，发现抗生素暴露率较高，且兽用药大于人用药。提示我们控制抗生素滥用问题，或许应从兽用药开始。

抗生素研究论文孕妇喹诺酮类磺酰胺类

儿童银屑病

儿童银屑病？或与皮肤感染有关

儿童银屑病的发病率虽然没有很高，但是其却是给小儿带来了痛苦，受到儿科医生的关注。本研究利用病例对照研究分析，探索了与儿童银屑病发病相关的一些因素。重点讨论了儿童婴儿期皮肤感染以及抗生素暴露与银屑病发病的关联。

儿童银屑病研究论文儿童感染抗生素

肠-脑轴

协和基础所：抗生素可破坏小鼠的血脑屏障

中国医学科学院基础医学研究所的许琪团队在Brain Behavior and Immunity上发表的一项最新研究，在接受骨髓移植的小鼠中发现，抗生素处理可通过诱导肠道菌群失调，增加血脑屏障的通透性，从而促进骨髓来源单核细胞向脑部的浸润，以参与情绪行为的调控。

肠-脑轴研究论文基础研究啮齿动物（小鼠）抗生素

粪便病毒移植

自体粪便病毒移植帮助抗生素后的菌群恢复

粪便病毒移植研究论文基础研究啮齿动物（小鼠）抗生素

皮肤菌群

Science子刊：痤疮丙酸杆菌表达抗生素，抑制葡萄球菌在人毛囊中定植

Science Translational Medicine近期发表一项研究表明，常见的皮肤共生菌Cutibacterium acnes（原名Propionibacterium acnes，即痤疮丙酸杆菌）通过产生一种新的抗生素——cutimycin，能特异性抑制葡萄球菌在毛囊中的生长定植，而不影响其它放线菌。cutimycin或者其产生菌，或能用于防治与皮肤菌群失调相关的疾病。

皮肤菌群抗生素毛囊菌群

抗生素暴露

早产儿产后使用抗生素对肠道菌群的影响暂不明确

本研究通过临床随机对照试验以及动物模型实验，试图阐述早产儿在产后48小时内暴露抗生素对肠道菌群结构以及肠内炎症因子等各指标的影响。结果并没有显示两组的差异，暂不能认为早产儿产后尽早暴露抗生素是有利还是有弊的。本研究纳入的研究样本量较小，可能是主要的局限性之一。而抗生素暴露的长期影响或有待进一步的研究。

抗生素暴露研究论文医学研究随机双盲对照实验（RCT）动物实验

抗生素

生命早期抗生素暴露对多动症及自闭症的影响

抗生素使用可能破坏生命早期的肠-脑轴发育。International Journal of Epidemiology上发表的一项最新研究，发现2岁前的抗生素暴露与注意力缺陷/多动症及自闭症谱系障碍的风险增加相关，但仅考虑同卵双胞胎时，上述关联不再显著。该研究结果提示，生命早期抗生素使用对注意力缺陷/多动症及自闭症谱系障碍的影响可能受到家庭环境及遗传因素的干扰。

抗生素注意力缺陷/多动症自闭症谱系障碍研究论文队列研究

肠-脑轴

青春期的肠道菌群破坏，或对神经行为造成持久影响

Translational Psychiatry近期发表的一项小鼠研究表明，在发育的关键时期（比如青春期）用抗生素长期耗竭肠道菌群，会对成年后的大脑基因表达和行为产生持久的影响。

肠-脑轴青春期肠道菌群行为抗生素

抗生素

NEJM：抗生素或可避免阑尾炎患者的手术

抗生素疗法被认为是用于治疗阑尾炎的阑尾切除术的替代手段。New England Journal of Medicine上发表的一项临床研究，在1552名阑尾炎患者中对比了抗生素及阑尾切除术的治疗效果，发现抗生素相比于阑尾切除术非劣，而近30%的患者接受抗生素治疗后90天内进行了阑尾切除术。

抗生素研究论文医学研究阑尾切除术阑尾炎

抗生素

抗生素对人体肠道菌群的长期影响

抗生素能对肠道菌群造成很大的影响，但其对人体肠道菌群的长期作用尚需更多数据。Gut Microbes近期发表的一项研究，揭示了不同种类的抗生素对中老年人肠道菌群的长期影响。

抗生素 Gut microbiota antimicrobial use macrolides and lincosamides quinolones

抗生素

抗生素扰动对人体肠道菌群的影响（综述）

Genome Medicine近期发表的综述文章，详细总结了抗生素对不同阶段人体肠道菌群的扰动作用，归纳了其中的关键影响因素，推荐专业人士参考。

抗生素 gut microbiome Resistome antibiotics Perturbation

抗生素

抗生素或对肠道真菌的影响更持久

Microbiome近期发表的文章，显示抗生素药物对人体肠道微生物群具有长期的影响，其中细菌群落在抗生素治疗30天后可恢复，而真菌群落由共生转变为竞争关系。此外，细菌或细菌代谢物可调控肠道真菌的致病性和毒力。

抗生素肠道细菌肠道真菌

抗生素

浙江省中医院：培菲康可减少抗生素诱导的肠道菌群失调

浙江中医药大学附属第一医院的吕宾团队在Gut Pathogens上发表的一项随机对照试验结果，在196名使用β-内酰胺类抗生素的患者中，发现口服培菲康（含有长双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、及粪肠球菌）可以剂量依赖性方式降低抗生素诱导的肠道菌群失调的发生率，并恢复肠道菌群的物种丰富度。

抗生素 16S rDNA sequencing AIGD antibiotics BIFICO

抗生素

长期抗生素使用或增加女性的2型糖尿病风险

International Journal of Epidemiology上发表的一项前瞻性队列研究，对超过11万名女性进行多年随访后发现，在校正年龄、家族病史、肥胖等各种因素后，过去4年内的抗生素使用时长越长，2型糖尿病的风险越高。

抗生素研究论文前瞻性队列研究 2型糖尿病

蜜蜂

农科院：肠道菌群保护蜜蜂抵抗塑料微粒的有害影响

塑料微粒对生物体和生态系统的危害，正在得到人们越来越多的关注。中国农业科学院吴黎明、齐素贞与团队近期在Journal of Hazardous Materials发表研究，揭示了塑料微粒对蜜蜂的危害，以及蜜蜂肠道菌群在其中的保护性作用。

蜜蜂 Polystyrene microplastics honey bees Gut microbiota antibiotics

母乳菌群

Cell子刊：早产儿母亲的母乳菌群变化及影响因素

Cell Host and Microbe上发表的一项纵向队列研究结果，对86名早产儿的母亲在产后8周内的母乳菌群进行了分析，鉴定出了母乳菌群的组成及功能随时间的变化，并发现孕前BMI、分娩方式、抗生素使用（包括抗生素种类、使用时间、使用时长）可影响母乳菌群的动态变化。

母乳菌群研究论文纵向队列研究抗生素孕前BMI

抗生素

生命早期单疗程抗生素治疗，或可增加之后的结肠炎风险

幼年期的肠道菌群可能对长期健康产生深远影响。Martin Blaser团队近期在Genome Medicine发表一项小鼠研究，发现在生命早期进行单个疗程的泰乐菌素（而非阿莫西林）抗生素处理，可通过对肠道菌群组成和粘膜免疫的影响，增加小鼠断奶后对DSS诱导的结肠炎的易感性。

抗生素生命早期 Childhood antibiotic use DSS-induced colitis gastrointestinal microbiota

炎症性肠病

Cell子刊：高脂饮食+抗生素增加前驱IBD风险，原因何在？

肠易激综合征（IBS）和炎症性肠病（IBD）的临床症状存在部分重叠，具有低度粘膜炎症的IBS患者可被认为是前驱/亚临床IBD（pre-IBD）。《Cell Host and Microbes》发表的一项最新研究，通过临床样本分析发现，抗生素和高脂饮食的协同作用，会增加罹患pre-IBD的风险，伴随特定的肠道菌群失调特征。在小鼠模型中，抗生素和高脂饮食共同损伤了肠上皮线粒体功能，从而驱动了肠道菌群失调，加剧粘膜炎症。

炎症性肠病肠易激综合征高脂饮食抗生素肠道菌群

癌症

Nature Reviews：利用菌群提高癌症免疫疗效？（观点）

在癌症环境下，微生物如何塑造免疫应答是一个有趣的问题。在小鼠和人类身上进行的各项研究表明，在不同类型的癌症和癌症免疫疗法治疗后，特定的共生物种与更好（或更坏）的结果相关，但是其中的机制尚不清楚。该领域目前存在哪些机遇和挑战？Nature Reviews Immunology邀请了加拿大英属哥伦比亚大学B Brett Finlay教授、美国国家癌症研究所的两位重量级PI——Romina Goldszmid博士和Giorgio Trinchieri博士、日本庆应大学Kenya Honda教授、美国德州大学MD安德森癌症中心Jennifer Wargo教授，以及西班牙巴黎-萨克雷大学Laurence Zitvogel教授，共6位该领域的杰出科学家，在这篇观点文章中分享了他们的看法和见解。

癌症综述共生微生物抗肿瘤机制免疫治疗

益生菌

JAMA：益生菌能减少养老院老人的抗生素使用吗？

《JAMA》发表的一项来自英国的临床试验，研究了口服益生菌是否能帮助养老院老人减少感染相关抗生素使用，结果表明益生菌可能对此无效。

益生菌抗生素预防医学感染鼠李糖乳杆菌GG