Zain Kassam

同济大学上海第十人民医院陈启仪、秦环龙作为通讯作者，在Gastroenterology发表短文，报道了由秦环龙、李宁领导的上海十院肠道微生态治疗中心团队，自2012年以来对近8500名粪菌移植供体候选者进行筛选的经验、步骤和相关数据，为进一步优化菌群移植治疗肠道和肠外疾病的临床研究和实践，提供了宝贵经验。

粪菌移植供体筛选

炎症性肠病(IBD)

粪菌移植治疗IBD过程中菌群定植的动态变化

粪菌移植（FMT）可成功治疗炎症性肠病等免疫疾病，研究猜想治疗性菌群及其有益功能和免疫的相互作用的前提是在受体患者体内定植，并在体内积累足够的数量和时间以产生临床益处。然而，移植菌群的定植和持久性，以及移植菌群的功能和其与宿主免疫系统的相互作用，目前都缺乏研究。mBio近期发表的文章，通过分析溃疡性结肠炎患者经过粪菌移植治疗前后肠道菌群变化。结果显示，移植菌株的定植能力在个体间差异较大，而菌群的功能、细菌与宿主免疫系统的互作均可在个体间传递。

炎症性肠病(IBD) 粪菌移植溃疡性结肠炎(UC)

粪菌移植

Gut指南：新冠流行期间的粪菌移植服务调整

全球新冠疫情的持续流行对很多医疗技术的开展造成了巨大影响，包括粪菌移植（FMT）。美国OpenBiome曾一度暂停开展FMT研究和临床服务，中国大陆地区的FMT数量和中华粪菌库的异地运输也受到疫情的影响。为指导疫情期间的FMT临床服务和临床试验，由意大利消化病专家Giovanni Cammarota教授牵头，南京医科大学张发明教授和香港中文大学黄秀娟（Siew Ng）教授等10个国家的25名专家，联合制定了医学指南，于7月3日在《Gut》杂志发表。指南重点解决FMT医疗服务、FMT相关临床试验等涉及的供体筛查、如何排除供体是否感染新冠病毒、如何避免潜在的消化道途径传播新冠病毒、医务人员实验室防护和安全要求、患者风险评估、实验室条件、给入途径、内镜要求等诸多关键问题，也对冻存、新鲜状态菌液处理等给出了意见。指南也特别推荐最新的结肠途径经内镜肠道植管术（TET）作为移植途径，并鼓励在高级别实验室条件下进行洗涤菌群移植（WMT）。指南引用了多项中国研究者对新冠病毒的研究证据。据张发明教授介绍，指南从撰写、评审到接收，在所有专家之间进行了上百人次的修改，其中的专业建议很值得相关人士参考。

粪菌移植指南 COVID-19

粪菌移植

Lancet子刊：国际专家组紧急更新！新冠疫情期间FMT供体筛查方案

由南京医科大学张发明教授、香港中文大学Siew Ng教授等16名专家组成的国际专家小组，近期在Lancet Gastroenterology & Hepatology发表评论文章，提出在新冠肺炎疫情期间紧急更新的供体筛查方案，在原有疾病史、血液及粪便样本的检测基础上新增新冠肺炎相关临床症状和流行病学史调查，高危地区或国家辅以RT-PCR检测，严格监控冻存样品安全，以期降低通过粪菌移植传播病毒的风险。尽管粪菌移植在世界范围内的管理方式有很大差异，目前也没有由此引起的新冠病毒传播的事件发生，仍需警惕其在疫情期间可能带来的风险。

粪菌移植供体筛查新冠肺炎新型冠状病毒 Antonio Gil-Gomez

粪菌移植(FMT)

NEJM：捐粪容易合格难，通过率不到3%

2019年6月13日，FDA披露了两起由粪菌移植引起的耐药性细菌传播引起菌血症致人死亡的病例。如何确保粪菌移植供体的安全性，把好粪菌移植的第一道门引起大家的强烈关注（http://www.mr-gut.cn/papers/read/1092595153）。OpenBiome是马萨诸塞州萨默维尔市的一个非营利组织，它运营着一个公共粪便库，支持对人类微生物组的研究。今天在NEJM上由OpenBiome参与发表的一篇通讯中，详细介绍了OpenBiome在供体筛选上的一些经验。自2014年2月至2018年4月，OpenBiome共联系了15317名捐赠志愿者，对他们进行4步的筛查后，最终只有386名志愿者的粪便成功被粪菌库接纳，不到3%。同期刊发的另两篇相关文章的解读见此（http://www.mr-gut.cn/papers/read/1092595153）（http://www.mr-gut.cn/papers/read/1093439846）

粪菌移植(FMT) 粪菌移植筛查 OpenBiome 肥胖抽烟

粪便银行

Gut：关于粪便银行的40条专家共识

粪菌移植（FMT）在治疗艰难梭菌感染方面有很好的效果，但目前存在缺乏专业机构、招募供体困难、监管和安全监测复杂等问题，阻碍了FMT的推广应用。正规的粪便银行可为相关问题提供解决方案，为此，来自欧洲、北美和澳大利亚的29位FMT专家，对用于FMT的粪便银行的多个注意事项和细则提出40条共识，有助于推广FMT的临床应用和对长期安全性的追踪评估。

粪便银行 Clostridioides difficile Fecal microbiota transplantation Guideline microbiota

粪菌移植

Lancet子刊：粪菌移植胶囊用于腹泻型肠易激综合征效果如何？

《Lancet Gastroenterology & Hepatology》发表的一项最新临床研究，表明粪菌移植（FMT）胶囊用于腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者，虽然安全性良好，但未能显著改善症状的严重程度。用FMT治疗IBS-D，仍需更多探索。

粪菌移植临床试验腹泻型肠易激综合征

粪菌移植

粪菌移植治疗肥胖效果如何？

动物研究显示，肠道菌群可影响肥胖发生，用粪菌移植（FMT）治疗肥胖是菌群转化应用领域的热点问题。《Clinical Gastroenterology and Hepatology》近期发表的一项初步临床试验，首次报道了在无代谢障碍的肥胖患者中进行FMT的短期效果和安全性。尽管FMT有效而持续的改变了受试者的肠道菌群组成和胆汁酸代谢，使之变得更像瘦供体，但短期内的BMI没有显著变化。FMT能否治疗肥胖？目前看来，仍需更多扎实的临床和机制性研究。

粪菌移植 overweight Treatment bacteria microbe

粪菌移植

粪菌移植治疗原发性硬化性胆管炎

American Journal of Gastroenterology上发表的一项临床试验结果，在10名原发性硬化性胆管炎合并IBD的患者中，粪菌移植治疗表现出较好的安全性，且在部分患者中可有效地降低碱性磷酸酶水平。

粪菌移植粪菌移植原发性硬化性胆管炎碱性磷酸酶

简单饮食和补充剂对人肠道菌群的短期影响

短期饮食干预对肠道菌群的影响，是目前的一个研究热点。Scientific Reports近期发表一项小型人体试验，揭示了低复杂度的标准化液体食物和益生元对健康受试者肠道菌群的短期影响。

饮食

简单饮食和补充剂对人肠道菌群的短期影响

短期饮食干预对肠道菌群的影响，是目前的一个研究热点。Scientific Reports近期发表一项小型人体试验，揭示了低复杂度的标准化液体食物和益生元对健康受试者肠道菌群的短期影响。

饮食肠道菌群益生元 Gunnar C Hansson Gunnar C Hansson

粪菌移植

粪菌移植治疗乳酸酸中毒后肠道菌群及代谢的变化

Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition上发表的一篇病例报道，利用粪菌移植成功治疗了一名7岁的复发性D-乳酸酸中毒患儿，并鉴定出粪菌移植后患者肠道菌群及代谢的变化。

粪菌移植乳酸酸中毒 WanJun Chen Dunfang Zhang

粪菌移植

JPGN：如何挑选高质量的粪菌移植供体治疗CDI

纳入10名复发性艰难梭菌感染患者，进行粪菌移植供体选择的前瞻性队列研究，发现高丁酸盐浓度、高粪便菌群多样性、平衡的拟杆菌门/厚壁菌门比值可作为选择高质量粪菌移植供体的标准。

粪菌移植前瞻性队列研究复发性艰难梭菌感染 José M Castro-González José M Castro-González

粪菌移植

Hepatology：粪菌移植改善肝性脑病

FMT用于肝性脑病治疗的实践，值得一读。

粪菌移植肝性脑病 cirrhosis Dysbiosis Hospitalizations

难治性乳糜泻

JGLD：粪菌移植后，乳糜泻症状全部消失（案例）

对一名难治性II型乳糜泻患者进行粪菌移植治疗，其乳糜泻症状全部消失，且十二指肠绒毛完全恢复，很神奇也是很值得关注的一个案例，强烈推荐大家看看。

难治性乳糜泻粪菌移植十二指肠绒毛乳糜泻 François-Étienne Sylvain