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新辅助化疗
文章数:10篇
结直肠癌治疗
新辅助化疗有助于早期直肠癌患者的器官保留
Journal of Clinical Oncology上发表的一项2期临床试验结果,在58名早期直肠癌患者中进行3个月的新辅助化疗,其中56名患者随后接受了手术。共有79%的患者实现了器官保留,其中57%的患者因肿瘤分期降低而实现器官保留。患者的1年及2年无复发生存率分别达到了98%及90%,且未发生远端复发及死亡事件,生活质量也无显著降低。
结直肠癌治疗
直肠癌
新辅助化疗
研究论文
医学研究
益生菌
青岛大学附属医院:围手术期补充益生菌可辅助改善胃癌术后短期结果
近期青岛大学附属医院胃肠外科周岩冰作为通讯作者在Nutrition发表的一项研究发现,围手术期补充益生菌可减少接受新辅助化疗(NACT)胃癌患者术后感染,改善近期临床疗效,降低常见炎症指标水平。未来还需更大样本量、更好设计的研究来验证本研究结果,并进行机制的探讨。
益生菌
癌症治疗
胃癌
术后恢复
新辅助化疗
结直肠癌
辅助性氟嘧啶和奥沙利铂治疗:早发性结直肠癌效果更差
Journal of Clinical Oncology近期发表的文章,通过分析IDEA发布的6个氟嘧啶和奥沙利铂治疗的III期临床数据,发现早发性结直肠癌(EO-CRC)可以接受更高的辅助治疗强度,但其疾病复发率高于晚发性CRC(LO-CRC)患者,高危III期EO-CRC的癌症特异性死亡率较高。即在高危III期大肠癌中,年轻人预后不良,且复发率显著较高;虽然有更好的治疗依从性和更高的治疗强度,但这或许表明更具侵略性的疾病生物学特征。
结直肠癌
早发性结直肠癌
晚发性结直肠癌
新辅助化疗
癌症治疗
Lancet子刊:新辅助化疗联合标准方案,可延长局部晚期直肠癌患者的无病生存期
The Lancet Oncology上发表的一项3期临床试验结果,在461例局部晚期直肠癌患者中发现,相比于标准治疗(全直肠系膜切除术前进行同步放化疗,术后进行辅助化疗),标准治疗+新辅助化疗(FOLFIRINOX方案)可显著增加患者的3年无病生存率,且对辅助化疗的耐受性更好。
癌症治疗
研究论文
医学研究
3期临床试验
FOLFIRINOX化疗方案
癌症治疗
Nature子刊:模拟禁食饮食辅助乳腺癌化疗,效果不俗
动物研究显示,短期的禁食或模拟禁食饮食(FMD)有助于改善癌症化疗的毒副作用,同时增强治疗的疗效。《Nature Communications》最新发表了首个评估FMD用于辅助癌症化疗的安全性和有效性的随机对照试验,表明FMD可有效增强化疗疗效,在减轻化疗毒副作用方面也有一定效果。禁食和FMD用于癌症治疗,值得进一步开展临床研究。
癌症治疗
模拟禁食饮食
breast cancer
Chemotherapy
随机对照试验
胃癌
北肿团队:哪种胃癌适合新辅助化疗?
虽然新辅助化疗的益处已被证实,但由于缺乏患者选择的生物标志物和对耐药机制的了解,其在胃癌治疗中的应用还很不足。来自北京大学肿瘤医院季加孚和The University of Texas MD Anderson Cancer Center的Han Liang研究团队最新发表在Science advances的研究,通过分析胃癌患者临床样本发现,对新辅助化疗非反应性的肿瘤,其微卫星不稳定性和突变负担增加。对新辅助化疗是否敏感或与C10orf71基因突变、MYC和MDM2扩增相关。该研究为开发精确的新辅助治疗方案提供了重要基础。
胃癌
新辅助化疗
突变特征
C10orf71
Myc
低分化早期管腔型乳腺癌
新辅助化疗后同心性收缩乳腺癌,预后更好
① 磁共振成像显示肿瘤收缩模式分为同心收缩(CS)和非CS两种类型;② 183名低分化管腔型乳腺癌患者接受新辅助化疗(NAC),中位观察期为67.9个月,31例复发,16例死于乳腺癌,无病生存率(DFS)和总生存率(OS)均与肿瘤缩小模式有显著性差异;③ 121例低分化管腔型乳腺癌患者接受NAC,中位随访期为56.9个月,20 (16.5%)例复发,8例 (6.6%) 死于乳腺癌,CS模式患者DFS明显更长,且预后良好;④ 多元分析均显示,CS模式显著独立关联DFS和OS。
低分化早期管腔型乳腺癌
新辅助化疗
肿瘤缩小模式
同心收缩
预后
乳腺癌
卡培他滨用于早期乳腺癌术后辅助治疗:NEJM一锤定音
① 910例新辅助化疗(含蒽环类或紫杉类,或同时含两者)后残存浸润性病灶HER2阴性乳腺癌患者随机接受术后卡培他滨标准治疗或观察(对照);② 与对照组相比,卡培他滨治疗明显延长无病生存期和总体生存期(OD);③ 5年时患者无复发或无第二原发癌生存率分别为74.1%和 67.6%,5年生存率分别为89.2%和83.6%,三阴性患者,卡培他滨治疗组的无病生存期69.8%,对照组为56.1%,OS分别为78.8%和70.3%;④ 手足综合征为最常见的不良事件。
乳腺癌
人表皮生长因子受体2 (HER2)
卡培他滨
新辅助化疗
辅助化疗
残余肿瘤负担
新辅助化疗后残余肿瘤负荷:乳腺癌患者重要的预后因素
① 为确定新辅助化疗后残余肿瘤负担(RCB)与乳腺癌长期生存的关系,文章分析了5个乳腺癌队列的RCB指数与长期生存的相关性;② 其中3个队列中患者接受了紫杉醇(T)、氟尿嘧啶、阿霉素和环磷酰胺(T/FAC)化疗方案,另外两个队列中患者分别接受FAC及曲妥珠单抗(H)联合T-FAC化疗方案;③ 通过检测激素受体(HR)和HER-2的状态将患者分为三个分子亚型;④ 结果显示:在所有分子亚型中,RCB指数均为新辅助化疗后长期生存的预后因素。
残余肿瘤负担
乳腺癌
预后因素
新辅助化疗
乳腺癌
低危的、激素受体阳性的乳腺癌:新辅助内分泌治疗,足够了!
① 新辅助内分泌治疗效果不佳的乳腺癌病人,直接手术还是换新辅助化疗,目前充满争议;② 本临床试验入组了绝经后临床分期II-III期激素受体阳性的病人,接受新辅助内分泌治疗(芳香化酶抑制剂,AI),其中部分病人在2-4周的AI治疗后,再次活检,如果Ki-67大于10%,换成新辅助化疗;③ 基于Ki-67及临床病理特征定义了一个低危组:T1-2N0,Ki-67<2.7%, ER扩增大于2;④ 仅2/35切换到新辅助化疗的病人达到pCR;低危组的病人,5年复发率仅为3.6%。
乳腺癌
分裂指数ki-67
新辅助内分泌治疗
新辅助化疗