质子泵抑制剂（PPI）

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质子泵抑制剂（PPI）

文章数：11篇

质子泵抑制剂（PPI）

JAMA子刊：儿童期不建议使用质子泵抑制剂

质子泵抑制剂是常见的胃肠道疾病用药，但是其可能通过改变微生物群而作用于免疫系统，从而增加感染的机会。因此，本研究借助国家数据库，分析在婴幼儿中质子泵抑制剂的使用长期健康风险。结果提示，在没有明确指征的情况下，不建议婴幼儿使用PPI。

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质子泵抑制剂的使用与老年人痴呆和认知下降没有相关性

Gastroenterology近期发表的文章，对ASPREE进行事后分析，发现65岁的成年人中，PPI和H2RA的使用与痴呆发生率、CIND、认知下降没有相关性。这些数据为老年人长期使用PPI的安全性提供了保证。

老年人 Proton pump inhibitors dementia Pharmacoepidemiology cognition

多重耐药肠杆菌

JAMA子刊：质子泵抑制剂可增加耐药肠杆菌感染风险

细菌对广谱β-内酰胺和碳青霉烯类抗生素的耐药性正在造成日益严重的公共卫生问题。有证据表明，质子泵抑制剂（PPIs）可能增加耐药细菌的定植风险，但相关证据可能被生活方式、疾病等因素混淆，与使用剂量的关系也不清楚。荷兰阿姆斯特丹大学医学中心研究人员近日在JAMA Network Open发表一项巢式病例对照研究的结果，确认PPIs的使用是成年住院患者超广谱β-内酰胺酶或碳青霉烯酶肠杆菌感染的独立风险因素，为合理控制PPIs使用提供了依据。

多重耐药肠杆菌研究论文巢式病例-对照研究质子泵抑制剂（PPI）超广谱β-内酰胺酶或碳青霉烯酶肠杆菌

质子泵抑制剂（PPI）

孕早期胃部不适，PPI药物或可使用

孕妇在孕早期常常伴有胃部不适，而质子泵抑制剂，包括奥美拉唑等是常用的治疗胃部不适的药物，但其在孕早期使用是否安全备受争议。在我国多个版本指南中，也明确禁止使用PPI药物。既往有观察性研究认为PPI药物的使用可能增加新生儿出生缺陷的风险。因此本研究基于大规模临床数据，采用兄弟姐妹对数据分析，控制潜在的混杂因素，结果发现二者并没有关联。因此，孕早期服用PPI药物并不会增加胎儿畸形的风险，或许是安全的。

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质子泵抑制剂（PPI）

长期使用质子泵抑制剂或可破坏肠道屏障并加剧结肠炎

质子泵抑制剂（PPI）是治疗胃食管反流病及相关疾病的常用药，可有效抑制胃酸分泌，但也因此可能引起肠道菌群的失调。肠道屏障包括柱状上皮细胞及其细胞间的紧密连接，是肠道的第一道防线，其通透性改变或屏障功能丧失与炎症性肠病密切相关。目前PPI使用与肠道屏障及炎症性肠病发生的关系尚不明确。美国宾夕法尼亚州立大学Meghali Nighot及其团队近日在Journal of Crohn's and Colitis发表研究论文，发现长期使用PPI可依赖肌球蛋白轻链激酶（MLCK）增加肠道紧密连接屏障的通透性，并加剧实验性结肠炎，并指出PPI使用与炎症性肠病患者住院率增加相关，提示人们有必要考虑PPI长期使用时的潜在不良影响。

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社区获得性肺炎

儿童使用胃酸抑制剂或增加社区获得性肺炎风险

质子泵抑制剂和组胺2受体拮抗剂是常见的胃酸抑制剂。本研究十分有趣地发现，服用这些酸抑制剂的儿童患社区获得性肺炎的风险增加。该研究发现为儿童处方用药提供了重要的数据。但是需要进一步探索其中的机制以及因果关联。

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史以超：质子泵抑制剂对胃食管返流病人肠道菌群的影响

解放军总医院消化内科的史以超主治医师发表题为《质子泵抑制剂对胃食管返流病人肠道菌群的影响》的报告，介绍了质子泵抑制剂对胃食管返流病人肠道菌群的影响。

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药物抑菌副作用

质子泵抑制剂引起肠道菌群失调

质子泵抑制剂常用于治疗胃食管反流，但会影响肠道菌群。本研究通过监测粪便菌群、有机酸、pH以及血液中的肠道细菌，发现PPI会造成患者肠道菌群的失调，对研究质子泵抑制剂的菌群相关副作用、指导用药等都有参考价值，值得专业人士关注。

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Gut：消化不良与菌群：是时候关注小肠了

Gut这篇Letter，短小，但其实说了肠道菌群研究的“难言之隐”或是“皇帝的新装”，那就是受限于取样方法，菌群研究主要关注于粪菌，而小肠中的菌群往往不被重视，但可能起到重要的生理学作用，为此，是时候重视小肠菌群研究了！

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质子泵抑制剂（PPI）

胃酸抑制剂降低肠道菌群丰富度

① 质子泵抑制剂（PPI）常用于治疗消化性溃疡和胃酸返流；② 服用PPI的人群肠道菌群丰富度减少；③ 这种结果不仅是由于肠胃疾病，更可能是由于服用PPI；④ 其机制可能是PPI降低了胃肠道的酸度，创造出一种适合某几种微生物生存的环境；⑤ 最终导致肠道菌群失调，更容易发生肠道感染。

质子泵抑制剂（PPI）肠道菌群丰富度肠道感染 Tingting Wang Liping Zhao

质子泵抑制剂（PPI）

张常华：质子泵抑制剂或增加2型糖尿病风险

中山大学附属第七医院消化医学中心主任张常华在2021年5月29日下午的代谢疾病大会上发表学术报告，主要介绍了质子泵抑制剂类（PPIs）药物与2型糖尿病（T2D）的发生风险之间的相关性。

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