糖尿病

膳食纤维糖尿病

2型糖尿病（T2D）可引起多种并发症，包括认知衰退等神经疾病。间歇性禁食（IF）是一种周期性的禁食方法，可有效改善代谢，减轻胰岛素抵抗等T2D症状，在一些动物模型中也显示出神经保护和改善认知的作用，但IF对T2D相关认知障碍的影响仍不清楚。Nature Communications最新发表了西北农林科技大学刘学波团队、深圳华大农业应用研究院赵山岑团队与瑞典查尔姆斯理工大学施琳等的合作研究，西北农林科技大学刘志刚和华大代晓霜为共同第一作者。该研究通过多组学技术（肠道菌群、血浆代谢组、大脑转录组）结合行为测试等方法，综合分析了IF对T2D模型小鼠的认知损伤的影响和机制。研究表明，IF引起的小鼠肠道菌群结构和菌群代谢产物改变，可增强大脑海马的线粒体生成和能量代谢、保护神经突触结构，从而减轻糖尿病小鼠的认知和空间记忆障碍。这种“肠道菌群-代谢物-脑”轴的神经保护机制，为调节肠道菌群改善代谢相关的神经退行性疾病带来了新启示。

间歇性禁食 biochemistry Computational biology and bioinformatics Diseases Microbiology

血液菌群

与糖尿病和心血管疾病相关的血液菌群及其代谢物（综述）

Trends in Endocrinology & Metabolism的这篇文章总结了关于血液菌群及其代谢物与糖尿病和心血管疾病之间关系的研究。随着测序技术和代谢组学技术的发展，现在健康人血液中也检测出了以变形菌门为主的遗传物质，诸多菌群代谢物也被发现与与人体疾病的息息关系，菌群及其代谢物均有望成为糖尿病和心血管疾病的生物标记，并成为新的治疗靶点。

血液菌群糖尿病心血管疾病

膳食铁摄入

北大团队：膳食铁对糖尿病或许存在双重作用

近期Diabetes Care发表了一项来自北京大学李可基团队的研究。该研究对中国健康与营养调查数据进行了分析，探究膳食铁摄入与成人糖尿病风险的关系。研究发现非血红素铁和总铁摄入与糖尿病的关系呈非线性。充足的非血红素铁和总铁摄入与较低的糖尿病风险相关，而更高的摄入或许会增加男性糖尿病风险。本研究未发现血红素铁摄入与糖尿病的关系。

膳食铁摄入前瞻性队列研究营养流行病糖尿病

海参

国内团队：海参多肽具有潜在的糖尿病疗效

海参是一种高蛋白食物，可通过酶解作用释放出多种多肽。来自哈尔滨工业大学的李惠静团队及吴彦超团队在Food Chemistry上发表的一项最新研究，通过体外胃肠消化法水解海参冻干粉以产生多种海参多肽，发现海参多肽在体外可改善葡萄糖的摄取及耐受。进一步研究发现，海参多肽可能通过抑制二肽基肽酶IV（DPP-IV）发挥抗糖尿病作用。

海参 Antidiabetic activity DPP-IV Gastrointestinal digestion LC–MS/MS

政策

Nature子刊：解决全球营养危机的重点（综述）

现下，我们面临着一项全球性的营养危机，主要体现为肥胖和2型糖尿病的流行。Nature Food近期发表的一篇综述回顾了解决肥胖和2型糖尿病问题的营养证据，新兴领域，和相应的政策经验。作者指出，解决全球性的营养危机，需要政府、企业、卫生系统和消费者等多领域联合行动。

政策综述营养肥胖糖尿病

儿童糖尿病

儿童糖尿病队列研究儿童糖尿病单核苷酸多态性(SNPs)

咖啡

喝咖啡或可减肥

随机对照研究。研究聚焦在每日摄入4杯速溶咖啡对血糖代谢的影响。研究结果显示，咖啡的摄入对对胰岛素敏感性、空腹血糖和胰岛素抵抗相关生物介质并无显著影响。但是，咖啡的摄入却导致了体脂的降低，具体机制尚不明确。

咖啡糖尿病 coffee insulin resistance Insulin sensitivity

糖尿病

Lancet子刊：中国大型队列研究助力糖尿病病因探索

本研究由上海瑞金医院、国家临床内分泌与代谢疾病研究中心等多家单位合作开展的队列研究。研究发现在基线中胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能障碍者，未来发生糖尿病的风险明显增高。且这种关联在基线糖耐量正常以及糖尿病早期的人群中均稳定存在。以往的观点认为，β细胞功能障碍是中国人2型糖尿病的主要发病机制，本研究则强调了肥胖在其中扮演的重要作用。有专家认为，中国人同时具备了较弱的β细胞功能，以及较高的肥胖患病率和伴随而来的胰岛素抵抗，从而给原本脆弱的β细胞功能增加“额外打击”，因此导致严重的糖尿病流行。

糖尿病队列研究成年人糖尿病自稳态

早产儿

早产儿在未来似乎有更高的糖尿病风险

该全国性数据库数据分析提示，早产儿在未来43年内，有更高的患糖尿病的风险。早产儿的长期健康风险近年来备受关注，该研究为此添加了新的证据。

早产儿糖尿病 Adult Diabetes mellitus type 1

糖尿病

BMJ：长期大队列数据表明母亲糖尿病对后代的影响

该研究利用大队列人群数据提示母亲糖尿病（包括孕前1、2型糖尿病和妊娠期糖尿病）会增高后代患各类心血管疾病的风险。如果这之间存在因果关联，提示对患有糖尿病的孕妇进行干预，对降低未来人群心血管疾病患病率具有重要意义。

糖尿病心血管疾病队列研究后代疾病

n-3脂肪酸

Cell：ω-3脂肪酸控制脂肪细胞生成

有研究显示，DHA等ω-3脂肪酸有促进代谢健康的作用。Cell近期发表的一项研究发现，脂肪前体细胞可通过其初级纤毛上的受体FFAR4，来选择性的感知ω-3脂肪酸，进而促进脂肪组织中产生更多的脂肪细胞来储存脂肪，这比诱导脂肪细胞肥大或将脂肪积累到其它器官，更有助于维持脂肪组织稳态，或许是膳食ω-3促进代谢健康的机制之一。

n-3脂肪酸 FFAR4 GPR120 adipogenesis ciliary signaling

运动干预

香港大学徐爱民等：肠道菌群及其代谢物，决定了锻炼能否有效预防糖尿病

运动是管理糖尿病的重要手段，但不同患者对运动的反应存在差异，有些人无法从中获益。Cell Metabolism最新发表了来自香港大学徐爱民、Gianni Panagiotou、Michael Andrew Tse与团队的一项研究，揭示了前驱糖尿病患者对运动的差异性应答与肠道菌群的关系，表明肠道菌群及其代谢物介导了运动对胰岛素敏感性和糖稳态的改善作用，说明肠道菌群干预或许有助于将运动的健康益处最大化。

运动干预 Gut microbiota exercise responsiveness insulin resistance glucose dysregulation

结直肠癌

糖尿病患者癌症筛查的可能性分析

糖尿病患者罹患癌症和死于癌症的风险增加。循证指南建议对乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌进行全面筛查，但糖尿病患者接受这些测试的证据较为复杂。最新发表在Diabetologia杂志的一项荟萃分析量化了糖尿病与乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌筛查的相关性。结果发现与非糖尿病个体相比，糖尿病患者接受乳腺癌和宫颈癌筛查的可能性更低。结直肠癌筛查可能性在糖尿病和非糖尿病个体中差异不大，但女性糖尿病患者接受结直肠癌筛查的可能性较非糖尿病女性更低。

结直肠癌糖尿病乳腺癌宫颈癌癌症筛查

合成生物学技术

华东师大发STM封面：受绿茶成分开关调控的细胞疗法，或能治疗糖尿病

人类已经喝了2000多年的绿茶了，其安全性自然不成问题。华东师范大学叶海峰与团队上周在Science Translational Medicine发表的封面研究中，利用在天蓝色链霉菌中发现的一个可以响应绿茶原儿茶酸的调控基因，构建了一个通过“喝茶”调控的基因开关，可用于调节CRISPR-Cas系统中gRNA的表达，搭建植入式生物计算机和控制体内植入的工程细胞中的胰岛素的分泌等。最后一项工作已经被证明可以在小鼠和食蟹猴中稳定存在。

合成生物学技术基因开关合成生物学细胞治疗糖尿病

糖尿病

Lancet子刊：女性糖尿病不可忽视，生殖健康也受影响（综述）

女性生殖健康包括诸多领域，包括月经情况、生育力以及妊娠结局等。该综述总结了女性糖尿病可能引起的生殖健康问题，并列举了可能的机制，为女性糖尿病研究提供新的方向。

糖尿病生殖健康综述多囊卵巢综合症（PCOS）

糖尿病

Nature：吸烟与糖尿病之间的关键枢纽

吸烟者更容易得糖尿病，Nature上个月发表的一篇封面论文，揭示了与这一现象有关的神经和分子机制。该研究以大鼠和小鼠为模型表明，糖尿病相关基因TCF7L2，在调控尼古丁成瘾以及尼古丁损伤糖稳态的过程中，都发挥了作用，并揭示了与此有关的大脑与胰腺间的神经连接。这些发现说明，大脑内侧僵核TCF7L2是连接尼古丁成瘾与糖尿病的关键分子枢纽，为开发戒烟和糖尿病的新疗法带来启示。

糖尿病尼古丁成瘾 TCF7l2 神经系统血糖调控

肠道屏障功能

骨髓来源的血管生成细胞恢复糖尿病小鼠的肠道屏障及菌群

Circulation Research上发表的一项最新研究，发现在糖尿病小鼠模型中，骨髓来源的血管生成细胞（MAC）减少，肠道中肽聚糖合成增加，肠道屏障功能受损。而注射MAC后，可恢复小鼠的肠道屏障功能，并降低循环肽聚糖水平。另外，在糖尿病患者中，也可观察到循环肽聚糖水平升高及肠道屏障功能障碍。

肠道屏障功能 Myeloid angiogenic cells gut vascular permeability Type 1 diabetes microbiota

牛油果

牛油果或可用于治疗糖尿病？

Avocatin B（AvoB）是牛油果中的一种脂肪酸氧化抑制剂。Molecular Nutrition and Food Research上发表的一项最新研究，发现在高脂饮食喂养的小鼠中，AvoB可改善小鼠的糖耐受及胰岛素敏感性。在一项随机双盲安慰剂对照临床试验中，AvoB表现出了很好的安全性。

牛油果 avocados fatty acid oxidation high-fat diets Obesity

奶嘴

高科技产品：用奶嘴监测婴儿体内血糖变化

对儿童的健康体征进行无创监测非常重要。本文介绍了一款能够利用唾液进行血糖监测的奶嘴的研发。相信未来有更多的无创便携式设备能够对更多的婴儿健康体征进行监测。

奶嘴婴儿糖尿病血糖监测唾液

孕前血糖

中国孕妇大队列：孕前血糖高者不良妊娠结局风险高

本研究是北京大学第一医院、国家人类遗传资源中心、国家卫健委科研所等单位合作开展的，基于国家免费孕前优生健康检查项目进行的研究。结果提示在孕前空腹血糖水平增高的女性，其未来妊娠结局中发生自然流产、早产等不良妊娠结局风险增高。该研究强调了孕前优生健康检查的重要性，以及糖尿病早发现早干预的重要意义。

孕前血糖队列研究中国队列糖尿病空腹血糖受损

氧化三甲胺

Cell子刊：TMAO如何促进代谢综合征

菌群衍生代谢物氧化三甲胺（TMAO）与糖尿病和心血管疾病有关，Cell Metabolism近期发表的一项研究，揭示了TMAO及其受体PERK在代谢综合征发病中的核心作用和分子机制，表明用十字花科蔬菜中的特定成分，可抑制生成TMAO的酶FMO3的活性，为改善代谢功能紊乱提供了新思路。

氧化三甲胺 Diabetes insulin signaling endoplasmic reticulum stress FOXO1

糖稳态

5-羟色胺是肠道菌群影响血糖的关键因子

有研究显示，血液中的5-羟色胺（5-HT）水平升高不利于血糖调控。体内的5-HT主要由肠嗜铬细胞合成，那么，肠道菌群是否能调控肠嗜铬细胞的5-HT生成，进而影响宿主的血糖稳态呢？PNAS近期发表的一项小鼠研究，对此给出了肯定答案。这些发现为肠道菌群调控宿主糖稳态提供了一种新机制，或为防治糖尿病带来新思路。

糖稳态糖代谢糖尿病 5-羟色胺肠道菌群

瘦素抵抗

Cell子刊：瘦素太多反变胖，适当降低才有益

瘦素是一种由脂肪组织合成分泌的激素，通过减少采食量和增加能量消耗来调节体重。但肥胖一般伴随着瘦素水平过高（高瘦素血症）和瘦素抵抗现象，使得瘦素无法发挥其应有的功能。Cell Metabolism近期发表的一项小鼠研究，通过多种方法操控血液瘦素水平，发现在肥胖小鼠中适当降低瘦素水平可逆转瘦素抵抗，从而改善肥胖和代谢紊乱，为相关疾病的临床干预提供了新思路。 “过犹不及”

瘦素抵抗 leptin resistance Obesity Diabetes Leptin

支链氨基酸

Nature：褐色脂肪消耗支链氨基酸产热，改善代谢

补充支链氨基酸（BCAA，包括缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸）有利于能量消耗，但很多研究表明血液BCAA水平升高与肥胖和糖尿病相关。Nature近期发表的一项研究表明，在冷刺激时褐色脂肪组织可将BCAA作为产热的燃料，促进清除血液中的BCAA，有助于抵抗肥胖和改善糖稳态，为防治肥胖和糖尿病提供了新的治疗靶点。

支链氨基酸褐色脂肪组织脂肪生热肥胖糖尿病

学习成绩

学习成绩与出生体重有关联？或还受母亲糖尿病的影响

本研究十分有趣地分析了母亲妊娠期糖尿病对后代学习成绩与出生体重之间关联的影响。发现对于妊娠期有糖尿病的女性，其后代出生体重越大，学习成绩越低。反之，对于无糖尿病史的母亲，其后代出生体重越高，成绩也越高。

学习成绩出生体重年龄别体重糖尿病

死产

糖尿病母亲妊娠死产结局的危险因素

糖尿病女性的妊娠易发生死产结局，本研究发现，在该人群中，糖化血红蛋白越高，BMI越大，以及胎儿的体重过高或者过低，都是发生死产的危险因素。本研究结果提示，针对糖尿病女性，应该严格控制好血糖以及BMI，并做好胎儿的体重管理。

死产糖尿病出生体重 1型糖尿病 2型糖尿病

糖尿病

儿童期健康指标或可预测糖尿病风险

本研究对重复收集的队列数据的处理堪称精妙，将关注点集中在整个儿童期BMI、高密度脂蛋白胆固醇等指标的变异程度对未来糖尿病患病风险的影响，而不是简单的利用单次横断面的调查数据。该研究为新型糖尿病风险预测模型的构建提供了思路。

糖尿病心血管疾病身高体重指数（BMI）高密度脂蛋白胆固醇疾病风险

生酮饮食

JAMA子刊：用生酮饮食治疗肥胖和糖尿病，希望还是炒作？（观点）

随着肥胖和糖尿病发病率升高，不少饮食干预方法开始流行，比如低碳水饮食，生酮饮食可能是其中最为极端的一种。目前网上有不少文章宣传生酮饮食的促健康作用，但这些观点是否有充足的科学证据支持呢？《JAMA Internal Medicine》近期发表观点文章，简单汇总了相关研究现状，值得一读。

生酮饮食肥胖糖尿病饮食干预膳食碳水化合物

孕前血糖

中国备孕队列：控制女性孕前空腹血糖水平或可提高生育力

该研究由国家卫健委科研所、东南大学等单位合作开展，基于孕前优生健康检查项目数据，分析发现女性孕前空腹血糖水平与生育力的关联。提示对于备孕夫妻，应重视孕前检查，并做好健康管理。

孕前血糖队列研究备孕夫妻不孕不育生育力