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循环肿瘤DNA(ctDNA)
文章数:3篇
结直肠癌
国内团队:ctDNA甲基化水平或可用于大肠癌的早期检测和预后预测
结直肠癌(CRC)的早期筛查可显著提高患者的生存率。侵入性的结肠镜检查因其患者依从性较差而应用受限,非侵入性的粪便免疫化学检测对癌前腺瘤的检查准确性较低。近年来,血液中循环肿瘤DNA(ctDNA)逐渐被用于CRC的液体活检。复旦大学附属肿瘤医院蔡国响、蔡三军、徐烨和南方医科大学南方医院梁莉及其团队近日在EClinicalMedicine发表最新研究文章,开发了一种基于血液ctDNA的CRC无创检测方法ColonES,通过下一代测序方法评估多基因的甲基化水平,可准确识别进展期腺瘤病变,实现对CRC的早期检测和预后预测。
结直肠癌
循环肿瘤DNA(ctDNA)
早期筛查
预后预测
研究论文
膀胱癌(UBC)
循环肿瘤DNA用于免疫治疗动态监测
① ctDNA中的突变变异等位基因频率(VAFs)提示原发灶和转移灶中携带特定变异肿瘤克隆的频率,成为肿瘤负荷的替代指标;② 截止2016年10月24日,103例参与CP1108非随机、1/2期临床研究的UBC患者接受durvalumab (D),中位随访8.4个月;③ D治疗后完全和部分缓解(CR/PRs)患者ctDNA平均VAF值明显下降,而疾病进展(PD)患者平均VAF上升,6周时 ctDNA VAF值下降患者中位PFS和OS更长,VAF下降和上升患者的DCR分别为85%和14%;④ 可用于早期疗效预测。
膀胱癌(UBC)
循环肿瘤DNA(ctDNA)
Durvalumab单抗
突变变异等位基因频率(VAFs)
单核苷酸变异体(SNVs)
EGFR突变
液体活检:动态监测靶向药疗效
① 8例EGFR突变NSCLC患者,治疗期间,收集91份血浆样本,分析体细胞突变,定量ctDNA水平的变化,亚组患者收集疾病进展前后血样;② 在治疗开始时血浆L858R、T790M和TP53突变水平升高,影像学缓解后下降,疾病进展时这些突变的水平上升,EGFR靶向治疗有效后下降,疾病进展前再次上升;③ 监测ctDNA的定量变化,更易于判断接受免疫治疗和TKI治疗的EGFR突变NSCLC患者的疗效或疾病进展。
EGFR突变
循环肿瘤DNA(ctDNA)
非小细胞肺癌(NSCLC)
酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)
免疫治疗