Subrata Ghosh

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文章数：9篇

克罗恩病（CD）

中山一院：基于小肠CTE的克罗恩病肠纤维化诊断模型

纤维狭窄是克罗恩病（CD）的严重并发症，准确描述并鉴别纤维化狭窄和炎症性狭窄是治疗CD患者的关键。血清标志物、内镜、超声、核磁等有助于诊断评估，但到目前为止，对于评估CD中肠道纤维化的最可靠的方法还没有达成共识。Gastroenterology发表来自中山大学第一附属医院的相关研究，建立基于小肠CTE的CD肠纤维化诊断模型，提高诊断准确性，对于临床决策的制定和病人管理意义重大，值得关注。

克罗恩病（CD） CTE 肠纤维化研究论文医学研究

中山一院：特定降压药或对高血压新冠患者的消化道症状和生存有益

血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）与血紧张素II受体阻滞剂（ARB）常用于高血压的治疗，近期研究表明，ACEI/ARB的使用与COVID-19患者的较低死亡率相关。中山大学附属第一医院的Ren Mao团队与Min-Hu Chen团队在Gastroenterology上发表的一项回顾性队列研究，在100名患有高血压的COVID-19患者中发现，使用ACEI/ARB与胃肠道症状、肝功能异常及死亡风险降低相关。

COVID-19 COVID-19 新冠肺炎回顾性队列研究降压药

Lancet子刊：新冠流行期间该如何进行IBD内镜检查？（综述）

新冠疫情大流行导致慢性疾病的临床治疗面临挑战，IBD内镜检查可能增加新冠传播的风险。近期发表在Lancet Gastroenterology & Hepatology上发表的一篇综述文章，总结了四种疫情期间应当进行内镜检查的情况，强调了疫情期间内镜检查的防护措施，并对疫情后IBD内镜检查面临的挑战提出了合理建议。

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新型冠状病毒

中山一院：新冠病毒对消化道疾病患者的影响

来自中山大学附属第一医院的陈旻湖团队在Lancet Gastroenterology & Hepatology上发表的一篇评论文章，探讨新冠病毒感染对消化道患者的影响。通过综合分析目前发表的病例相关论文，指出新冠病毒感染对于消化道影响尚不明确，但是具有消化道基础疾病的患者可能更易于感染新冠病毒，且具有高的重症风险。该评论同时指出，新冠病毒应当进入肝移植供体筛查名录。对于癌症和IBD患者应当根据患者情况调整治疗方案，减少感染。

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溃疡性结肠炎

乌帕替尼可有效缓解中重度活动性溃疡性结肠炎

乌帕替尼（Upadacitinib）是一种JAK1抑制剂，目前在治疗多种自身免疫性疾病及炎症性疾病的临床试验中表现出了很好的疗效。Gastroenterology上发表的一项治疗溃疡性结肠炎的2期临床试验结果，在250名中重度活动性溃疡性结肠炎患者中观察到，相比于安慰剂，8周的乌帕替尼治疗可显著提升患者的临床缓解率及内镜下缓解率，并表现出了较好的安全性。

溃疡性结肠炎 U-ACHIEVE INFLAMMATORY BOWEL DISEASE IBD treatment selective JAK1 inhibitor

PSC-IBD患者的胆汁酸稳态失调

许多原发性硬化性胆管炎（PSC）患者都患有结肠炎（PSC-IBD），与溃疡性结肠炎（UC）的表型有所差异。Journal of Crohn's and Colitis上发表的一项最新研究，对比分析了PSC-IBD患者、UC患者及健康人的结肠基因表达、肠道菌群及免疫浸润表型的差异，并发现相比于UC患者，PSC-IBD患者表现出了结肠胆汁酸稳态的失调，为PSC-IBD的治疗提供了重要的机制分析。

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炎症性肠病

Lancet子刊：哪些关键指标影响IBD患者的结肠镜监测质量？（综述）

炎症性肠病（IBD）患者患结直肠癌的风险较高，良好的结肠镜监测对于发现早期结肠病变和预防结直肠癌的进展至关重要。目前尚无统一的IBD结肠镜监测相关建议，这可能与缺乏明确的质量指标有关。The Lancet Gastroenterology and Hepatology近期发表综述，系统回顾了1980-2019年IBD结肠镜监测的相关研究，对术前、术中和术后的关键质量指标进行总结和评分，列出了IBD结肠镜监测临床实践中可行的关键质量指标和有效的质量控制措施，并提出需要更多的相关研究和共识报告来提供证据支持，值得临床医师参考。

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肛周瘘管型克罗恩病

Gut：如何治疗克罗恩病患者的肛周瘘（综述）

这是Gut[IF：16.658]发表的一篇重要临床相关综述，针对克罗恩病患者的肛周瘘治疗做了系统性论述，货很干，临床指导意义很强，值得专业人士好好读读。

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IBD患者中吸烟与手术的关联受诊断时年龄的影响

① 分析1519名克罗恩病及3600名溃疡性结肠炎患者中吸烟与接受手术的相关性； ② 大于40岁的克罗恩病患者中吸烟者的手术概率显著增加；17-40岁之间则无差别； ③ 相比不吸烟的溃疡性结肠病患者，曾经吸烟的患者更可能接受结肠切除手术。

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