2型糖尿病

低碳水化合物饮食 2型糖尿病能量限制研究论文随机对照试验

植物油及坚果中富含亚油酸。Diabetes Care上发表的一项荟萃分析结果，总结了23篇文献（共31个前瞻性队列）的数据后发现，较高的膳食亚油酸摄入量与较低的2型糖尿病风险相关，而脂肪组织/血液中较高的亚油酸浓度也与较低的2型糖尿病风险相关。

亚油酸荟萃分析 2型糖尿病

2型糖尿病

国内团队：2型糖尿病患者的肠道细菌特征

厦门大学张帮周、肖传兴、陈章然和汕头大学医学院第一附属医院的侯凯健与研究团队，近期在Frontiers in Immunology上发表的一项荟萃分析结果，总结了7项研究的数据，对比鉴定了2型糖尿病患者与对照的肠道菌群组成差异，并基于2型糖尿病相关OTU或菌属区分2型糖尿病患者与对照，同时探索了2型糖尿病相关菌属与益生菌的关联。

2型糖尿病荟萃分析生物标志物

2型糖尿病

Nature子刊：“人工胰腺”助肾衰竭糖尿病患者有效控糖

糖尿病肾病是造成终末期肾病（ESRD）的最主要原因之一，而发展为ESRD需要接受透析治疗的糖尿病患者在控制血糖上会更加棘手，亟需研发针对这类患者的有效控糖手段。Nature Medicine近期发表的一项小型临床试验，报道了一种“人工胰腺”——全自动闭合回路胰岛素递送装置在患有ESRD的2型糖尿病患者中的安全性和有效性，为其临床应用提供了初步证据。

2型糖尿病血糖控制终末期肾病随机对照交叉试验

极低碳水化合物生酮饮食

极低碳水生酮饮食有效改善2型糖尿病

Nutrition Reviews上发表的一项荟萃分析结果，总结了8项RCT的数据后发现，相比于推荐饮食，极低碳水化合物生酮饮食（每日碳水化合物摄入＜50g，或碳水化合物摄入占总能量摄入<10%）可更有效地改善2型糖尿病患者的糖化血红蛋白及体重，效果可持续6个月；并可更好地改善患者的甘油三酯及HDL胆固醇水平，同时减少降糖药的使用，效果可持续12个月。

极低碳水化合物生酮饮食荟萃分析 2型糖尿病

坚果

2型糖尿病患者吃坚果不增加肥胖（综述）

近期发表于Nutrition Reviews的一篇系统性综述和荟萃分析发现2型糖尿病患者食用坚果不增加体重及肥胖相关参数。此研究提示2型糖尿病患者可将坚果当作主餐之间更健康的零食选择，尤其是与糕点和三明治等血糖指数较高的其他食物相比。

坚果 2型糖尿病系统综述与荟萃分析

2型糖尿病

JAMA子刊：2型糖尿病的肠道菌群特征

文章基于2000余名荷兰人群的粪便菌群分析，探究了肠道菌群与胰岛素抵抗、2型糖尿病之间的关系。研究结果显示，肠道菌群的α多样性和β多样性均和胰岛素抵抗、2型糖尿病有关。并且文章进一步探究了具体与胰岛素抵抗、2型糖尿病相关的菌群种类，表明丁酸可能是其影响2型糖尿病的一个因素。

2型糖尿病肠道菌群

益生元

短期补充菊粉未改善2型糖尿病患者的血糖调控及肠降血糖素应答

Diabetic Medicine上发表的一项随机双盲安慰剂对照交叉试验，对29名成年2型糖尿病患者进行6周的益生元（菊粉型果聚糖）或安慰剂干预，补充菊粉并未改善患者的肠降血糖素（GLP-1、GLP-2、胰岛素）应答及血糖调节。

益生元研究论文随机对照交叉试验 2型糖尿病菊粉

糖尿病治疗

Lancet：GIP/GLP-1双重受体激动剂有效治疗2型糖尿病

Tirzepatide是一种GIP受体与GLP-1受体的双重激动剂。Lancet上发表的一项3期临床试验结果，在478名2型糖尿病患者中，相比于安慰剂，每周注射一次tirzepatide可显著降低糖化血红蛋白、空腹血糖及体重，并显著提升糖化血红蛋白达标率，且安全性良好。

糖尿病治疗研究论文医学研究 3期临床试验 tirzepatide

2型糖尿病

Lancet子刊：2型糖尿病的新型疗法（综述）

尽管一些用于2型糖尿病的新药（如GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂）已被研发成功，人们仍在寻求新的治疗方案以更好地控制血糖和减少并发症。The Lancet Diabetes and Endocrinology近期发表的综述文章，对2型糖尿病的新药研发情况进行了总结，推荐专业人士参考。

2型糖尿病药物研发

2型糖尿病

Nature Reviews：老年2型糖尿病的发病机制与管理（综述）

近一半的糖尿病患者为65岁以上的老年人。Nature Reviews Endocrinology上发表的一篇综述文章，详细介绍了老年2型糖尿病的发病机制，并讨论了在多种并存病（尤其是虚弱、少肌症）下应如何对2型糖尿病老年患者进行管理。

2型糖尿病综述老年人

糖尿病治疗

NEJM：治2型糖尿病，Tirzepatide头对头击败索马鲁肽

Tirzepatide是一种在研的GIP/GLP-1双重受体激动剂，索马鲁肽是一种已获批的GLP-1受体激动剂。New England Journal of Medicine上发表的一项3期临床试验，在近2000名2型糖尿病患者中进行40周干预，发现每周注射一次（5mg、10mg或15mg）tirzepatide在降低糖化血红蛋白及降低体重上的作用均优于每周注射一次（1mg）索马鲁肽。

糖尿病治疗 tirzepatide 索马鲁肽研究论文医学研究

肠道病毒组

国内团队：肥胖及2型糖尿病患者的肠道病毒组变化

香港中文大学的黄秀娟团队与昆明医科大学附属第一医院的缪应雷团队在Gastroenterology上发表的一项最新研究，对比分析了肥胖者与非肥胖者的肠道病毒多样性及组成差异，并发现2型糖尿病+肥胖显著减弱了细菌-病毒互作。

肠道病毒组研究论文基础研究肥胖 2型糖尿病

循环细菌DNA

血液细菌特征变化与减肥手术后的减重和代谢缓解相关

Genome Medicine上发表的一项最新研究，对48名接受减肥手术的患者的血液细菌DNA进行分析，发现血液细菌特征与术前的2型糖尿病及代谢综合征相关，且减肥手术后的代谢改善及体重降低与血液细菌特征的变化相关。

循环细菌DNA 2型糖尿病研究论文基础研究队列研究

非酒精性脂肪肝病

Nature Reviews：NAFLD治疗药物的最新研发进展（综述）

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）已成为全球最常见的肝脏疾病，但目前尚无批准的治疗方法。Nature Reviews Endocrinology上发表的一篇综述文章，详细介绍了目前在研的NAFLD治疗药物的靶点、作用机制及最新进展。

非酒精性脂肪肝病综述 2型糖尿病胰岛素抵抗肥胖

糖尿病治疗

Nature子刊：口服小分子GLP-1受体激动剂具有良好的安全性及疗效

Danuglipron是一种口服小分子GLP-1受体激动剂，在人源化小鼠模型中与注射用的多肽GLP-1受体激动剂有相似的疗效。Nature Medicine上发表的一项1期临床试验结果，在98名2型糖尿病患者中进行了28天的干预，发现danuglipron的安全性良好，且可有效降低每日平均血糖（MDG）及空腹血糖。

糖尿病治疗研究论文医学研究 1期临床试验 Danuglipron

色氨酸代谢产物

糖尿病与哪些色氨酸代谢产物有关？

色氨酸可通过宿主的犬尿氨酸途径和微生物的吲哚途径，代谢为不同的代谢产物，对宿主生理功能产生重要影响。Gut最新发表的一项研究，通过对多种族的5个队列样本进行分析，鉴定出与2型糖尿病相关的色氨酸代谢产物，并进一步揭示了与这些代谢物相关的宿主遗传、饮食和肠道菌群因素。其中，高膳食纤维和特定人群中的牛奶摄入，可能通过宿主-菌群互作将色氨酸代谢转为产生吲哚丙酸，从而发挥对糖尿病的预防保护性作用。

色氨酸代谢产物肠道菌群遗传饮食吲哚丙酸

2型糖尿病

上海六院：瘦人患2型糖尿病，缺乏Akk菌或是关键

尽管大多数2型糖尿病（T2D）患者均表现为肥胖，但有一部分患者的体重正常甚至消瘦。研究显示T2D和肥胖都伴随着肠道菌群的改变，且这些改变对疾病的发生和发展均发挥着重要的作用，但是消瘦型T2D的肠道菌群的变化以及在这一类型疾病发展的作用并不明确。近期上海交通大学附属第六人民医院贾伟平、李华婷与研究团队在Advanced Science上发表研究，通过对T2D消瘦型患者肠道菌群的分析，联合小鼠模型验证的结果显示，消瘦型T2D患者存在Akk菌的减少，该菌的减少与胰岛素分泌和葡萄糖平衡的损害有关。这些结果糖尿病的预防和精准治疗提供的重要的理论依据。

2型糖尿病消瘦型II型糖尿病肠道菌群胰岛素分泌研究论文

生活方式干预

JAMA子刊：智能手机App可帮助2型糖尿病患者更好地控制血糖

JAMA Network Open上发表的一项随机对照临床试验结果，在204名2型糖尿病患者中进行6个月的随访后发现，相比于仅接受营养师的饮食及运动建议的患者，在同时使用智能手机应用程序来进行体重、血糖、饮食及运动监控的患者中，糖化血红蛋白水平的改善更为显著。

生活方式干预研究论文医学研究随机对照临床试验 2型糖尿病

2型糖尿病

餐前服用中链脂肪酸可改善肥胖和2型糖尿病

目前临床治疗肥胖和2型糖尿病最有效的治疗方法是胃旁路手术，但该手术具有不可逆、潜在其他损伤以及费用昂贵的缺点，在实际临床应用中收到多方面的限制。因此探索更为简便和安全的治疗方案具有重要的意义。近期一篇发表在Gut上的研究论文显示，饭前服用中链脂肪酸（MCFA）结肠释放制剂可显著减少肥胖成人的食物摄入并提高血浆中正肽YY（PYY）的水平，从而减少人体的能量摄入。这些受体通过不同的细胞内途径协同作用，使抑制食欲的激素释放最大化，并经肠道L细胞导致投射到中枢神经系统(CNS)的协同抑制进食。该方法效果明显，且无毒副作用，为临床治疗肥胖和2型糖尿病提供了有力的手段。

2型糖尿病 MCFA PYY 肥胖研究论文

连续血糖监测

JAMA：连续血糖监测可更好地控制2型糖尿病患者的血糖

JAMA上发表的一项随机临床对照试验结果，对175名接受基础胰岛素治疗的2型糖尿病患者进行连续血糖监测或传统血糖仪监测，发现进行连续血糖监测的患者的糖化血红蛋白更低，血糖达标时间更长，且平均血糖水平更低。该结果提示，在接受基础胰岛素治疗（而未接受餐时胰岛素治疗）的2型糖尿病患者中，连续血糖监测可更好地控制血糖。

连续血糖监测研究论文医学研究 2型糖尿病血糖控制

体重反弹

减肥后不想体重反弹？少吃高GI食品

Diabetes Care近期发表研究，对一项研究饮食和运动干预预防糖尿病的RCT进行了二次分析，表明膳食升糖指数（GI）和血糖负荷（GL）与减肥后的体重反弹和血糖状态恶化呈正相关，膳食纤维在其中的作用仍需进一步研究。

体重反弹血糖控制血糖生成指数血糖负荷膳食纤维

类胡萝卜素

潘安+刘刚：多吃类胡萝卜素可能降低2型糖尿病风险

华中科技大学的潘安团队与刘刚团队在Advances in Nutrition上发表的一项荟萃分析结果，总结了13项前瞻性观察性研究的数据后发现，饮食摄入或血液中的类胡萝卜素水平（尤其是β-胡萝卜素）越高，2型糖尿病的风险越低。

类胡萝卜素荟萃分析 2型糖尿病

2型糖尿病

BMJ：SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂用于成人2型糖尿病（指南）

几十年来，血糖控制一直是2型糖尿病（T2D）临床治疗决策的主导因素。SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂通常用于二甲双胍治疗效果不佳的患者，然而近年来的临床试验表明，在常规护理（生活方式干预和/或其他糖尿病药物）的基础上加入这两类药物，有助于减少患者的心血管疾病（CVD）和慢性肾病（CKD）风险。BMJ近期发表的临床指南，在现有临床证据的基础上，给出了T2D成年患者使用SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂药物的风险分层建议，可供临床使用参考。

2型糖尿病 SGLT-2抑制剂 GLP-1受体激动剂临床实践指南

非酒精性脂肪性肝病

Nature Reviews: 非酒精性脂肪肝与2型糖尿病存在因果关联？！（综述）

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology近期发表的综述，提出非酒精性脂肪肝（NAFLD）与2型糖尿病（T2DM）协同共存，并互相促进其风险和临床副作用。二者之间的关系比人们已知的更加复杂。综述提出，理想的治疗NAFLD的新药，应该同时减轻肝脏症状，并可防治T2DM 及其他心血管病症。

非酒精性脂肪性肝病 2型糖尿病综述

虾青素

在动物模型中，虾青素可缓解肥胖相关疾病

虾青素是雨生红球藻（一种淡水绿藻）产生的具有抗氧化作用的化合物。Free Radical Biology and Medicine上发表的一项荟萃分析结果，总结了21项动物（小鼠或大鼠）研究的数据后发现，补充虾青素可降脂、降糖、抑制氧化应激、降低炎症反应，从而缓解多种肥胖相关疾病，包括：降低2型糖尿病动物模型的血糖、改善非酒精性脂肪性肝病动物模型的多项指标。

虾青素荟萃分析肥胖非酒精性脂肪性肝病（NAFLD） 2型糖尿病

痴呆

JAMA：糖尿病发病越早，痴呆风险越高？

早发性2型糖尿病的患病率呈上升趋势。来自JAMA上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过1万名英国受试者进行30多年随访后发现，较低的糖尿病发病年龄与随后的较高的痴呆风险相关。

痴呆研究论文前瞻性队列研究 2型糖尿病发病年龄

胰高血糖素样肽

Cell：胰高血糖素样肽在生理和治疗中的作用

2021年的Gairdner奖授予了Daniel Drucker、Joel Habener和Jens Juul Holst，以表彰他们对胰高血糖素样肽的研究，以及由此带来的在2型糖尿病、肥胖和肠道疾病治疗方面取得的突破性进展。Cell近期发表的短文回顾了胰高血糖素样肽的研究历史和主要发现，并对其治疗应用进行了介绍和展望，有兴趣的读者不妨一读。

胰高血糖素样肽 2型糖尿病肥胖短肠综合征内分泌

粪菌移植

陈家亮、黄秀娟等：粪菌移植+生活方式干预，对肥胖+糖尿病患者效果如何？

香港中文大学团队近期在Gut上发表一项随机双盲对照试验研究，肥胖+2型糖尿病患者进行为期粪菌移植和生活方式的单独干预或联合干预，发现重复粪菌移植可显著促进供体菌群的定殖，而粪菌移植+生活方式干预可减少总胆固醇及LDL胆固醇，并降低肝脏硬度。

粪菌移植肥胖 2型糖尿病研究论文医学研究

2型糖尿病

Nature：华人团队揭示胰岛素敏感性的昼夜节律调控机制

正常人体中，肝脏对于胰岛素的敏感性存在昼夜差异，肝脏生糖在觉醒前后达高峰。复旦大学附属妇产科医院丁国莲课题组与美国贝勒医学院孙正课题组、山东大学齐鲁医院陈丽课题组等合作，发现下丘脑视交叉上核区GABA神经元的REV-ERB控制胰岛素抑制肝脏糖异生的昼夜节律。该研究对于深入了解中枢神经系统对外周糖代谢的时空调控具有重要的意义，有助于解释II型糖尿病患者在黎明的血糖异常现象，对于糖尿病患者血糖控制有指导作用。

2型糖尿病昼夜节律 REV-ERB GABA神经元