IBD

IBD IBD 小肠癌队列研究

迷迭香酸因具有抗炎、抗癌及抗菌活性而受到越来越多的关注，但较低的水溶性及生物利用度限制了迷迭香酸的临床应用。ACS Nano上发表的一项最新研究，合成了一种可搭载药物的含有PEG修饰的迷迭香酸的纳米颗粒——RANP。相比于RA，静脉注射的RANP在小鼠体内的药代动力学参数更优，并可更好地改善DSS诱导的小鼠结肠炎，搭载了地塞米松的RANP则具有更好的疗效。

IBD anti-inflammation therapy antioxidants INFLAMMATORY BOWEL DISEASE PEGylated rosmarinic acid

肠道炎症

Science子刊：IRF5促进炎症性巨噬细胞的产生以调控肠道炎症

单核吞噬细胞在维持肠道稳态中发挥关键作用，但也可能通过招募Ly6C高表达单核细胞至肠道以触发免疫病理。干扰素调节因子5（IRF5）是维持巨噬细胞炎症表型的一种关键转录因子。Science Immunology上发表的一项最新研究，发现IRF5可通过促进Ly6C高表达单核细胞向炎症性CD11c+ 巨噬细胞分化，以促进肠道炎症。

肠道炎症单核细胞 CD11c+ 巨噬细胞 IBD 结肠炎

IBD

IBD患者有着更高的胰腺癌风险

有研究表明，IBD患者的癌症风险增加。Alimentary Pharmacology and Therapeutics上发表的一项队列研究结果，对超过16万名斯堪的纳维亚半岛上的IBD患者进行多年随访，并与近160万名对照的数据进行对比分析，发现IBD患者的胰腺癌风险显著升高，尤其是患有原发性硬化性胆管炎的IBD患者。但相比于对照，IBD患者的20年累积胰腺癌发病率仅有0.05%的极小幅提高。

IBD 队列研究 IBD 胰腺癌

IBD

IBD与乳糜泻的关联

IBD与乳糜泻之间有何关联，不同的研究得出的结果并不一致。来自Gastroenterology上发表的一项荟萃分析结果，对65项研究进行总结后发现，中等确定性的证据表明，IBD患者的乳糜泻风险更高，而乳糜泻患者的IBD风险也更高。

IBD Gluten Crohn’s disease ULCERATIVE COLITIS autoimmune and immune-mediated comorbidities

IBD

Nature：IBD风险相关增强子的作用机制

IBD Autoimmunity Gene regulation in immune cells Immunogenetics Treg

IBD

原发性硬化性胆管炎增加IBD患者的多种癌症及死亡风险

罹患原发性硬化性胆管炎（PSC）对IBD患者的影响尚未明确。来自Gastroenterology上发表的一项前瞻性队列研究结果，对近30万名IBD患者（其中2588名PSC患者）进行随访，发现PSC与IBD患者的死亡风险增加相关，并与结直肠癌、胆管细胞型肝癌、肝细胞癌、胰腺癌及胆囊癌风险增加相关。另外，IBD诊断年龄影响了PSC与结直肠癌及死亡率的关联，而种族、性别显著影响了PSC相关死亡风险。

IBD 前瞻性队列研究原发性硬化性胆管炎 IBD 结直肠癌

新冠肺炎

皮质类固醇治疗与IBD患者的重症COVID-19相关

COVID-19对IBD患者的影响尚未明确。来自Gastroenterology上发表的一项最新研究，在患有IBD的COVID-19患者中发现，接受皮质类固醇治疗，以及接受柳氮磺胺吡啶或对氨基水杨酸钠治疗，与重症COVID-19风险增加相关，而接受TNF拮抗剂治疗与重症COVID-19风险无显著关联。

新冠肺炎 IBD 新冠肺炎 COVID-19 抗TNF药物

IBD

促炎症饮食或增加克罗恩病风险

Gastroenterology上发表的一项前瞻性队列研究，对超过20万名受试者进行多年的随访，发现促炎症饮食（与较高的卡路里及红肉摄入及较低的膳食纤维摄入相关）与克罗恩病（而非溃疡性结肠炎）风险增加相关。

IBD INFLAMMATORY BOWEL DISEASE food Nutrition lifestyle factor

IBD

胃肠道感染如何影响IBD风险（综述）

Alimentary Pharmacology and Therapeutics上发表的一项系统性综述，纳入63项研究对胃肠道感染与IBD发病风险之间的关联进行了总结，发现大多数细菌感染与IBD风险增加相关，但幽门螺杆菌感染在IBD发病中起到了保护性作用。另外，诺如病毒感染与克罗恩病风险增加相关，而寄生虫感染则与IBD风险降低相关。同时，本文还讨论了不同微生物感染后影响IBD发病风险的潜在机制。

IBD 系统性综述 IBD 胃肠道感染

吸烟

吸烟如何影响IBD（综述）

Alimentary Pharmacology and Therapeutics上发表的一篇综述文章，详细介绍了吸烟对IBD风险的影响，以及吸烟通过调节肠道上皮细胞、肠道菌群组成与功能、肠道免疫、菌群-免疫互作、表观遗传修饰等途径，在IBD发病机制中发挥的作用。

吸烟 IBD

迷走神经切断术

迷走神经切断术或增加IBD风险

迷走神经发挥了重要的对胃肠道的副交感神经支配作用，并被认为具有抗炎作用，迷走神经切断术常用于治疗消化性溃疡。Alimentary Pharmacology and Therapeutics上发表的一项队列研究结果，纳入了来自瑞典的超过1.5万名接受过迷走神经切断术的患者，及数十万名年龄与性别相匹配的对照，发现迷走神经切断术与IBD风险（主要是克罗恩病的风险）增加相关。

迷走神经切断术迷走神经切断术 IBD 队列研究

新冠肺炎

IBD如何影响COVID-19患者的结局

来自Gut上发表的一项前瞻性、观察性队列研究结果，对79名患有IBD的COVID-19患者的结局进行分析，发现活动性IBD、较大的年龄及合并症与较差COVID-19结局相关，而IBD治疗与COVID-19结局无显著关联。该研究结果提示，维持有效的治疗以防止IBD患者的疾病发作，或可降低COVID-19的致命风险。

新冠肺炎观察性研究前瞻性队列研究新冠肺炎 IBD

IBD治疗

Nature Reviews：利用头对头试验开发IBD新药（观点）

1979年，头对头临床试验首次被应用于IBD治疗中，随后越来越多地被应用于IBD新药研发及疗法对比。Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology上发表的一篇Perspective，详细阐述了头对头试验的定义、类型、优势与不足，并讨论了在头对头试验设计中应考虑的各项因素，同时重点介绍了头对头试验应用于IBD治疗中的已有成果、研究现状、未来的机遇与挑战。

IBD治疗 IBD治疗 IBD 新药研发头对头临床试验

新冠肺炎

新冠肺炎与IBD中的免疫调节（综述）

来自Gut上发表的一篇综述文章，介绍了新冠肺炎的发病机制及新冠肺炎相关的胃肠道症状，并着重关注了新冠肺炎与IBD之间的关联。文章讨论了IBD患者的新冠肺炎易感性是否因其肠道ACE2的表达升高而增加，以及在新冠肺炎流行期间，应如何对正在接受免疫抑制剂或免疫调节剂治疗的IBD患者进行管理。

新冠肺炎新冠肺炎 IBD

COVID-19

Lancet子刊：新冠流行期间该如何进行IBD内镜检查？（综述）

新冠疫情大流行导致慢性疾病的临床治疗面临挑战，IBD内镜检查可能增加新冠传播的风险。近期发表在Lancet Gastroenterology & Hepatology上发表的一篇综述文章，总结了四种疫情期间应当进行内镜检查的情况，强调了疫情期间内镜检查的防护措施，并对疫情后IBD内镜检查面临的挑战提出了合理建议。

COVID-19 COVID-19 IBD 内镜检查新冠肺炎

IBD治疗

预测英夫利昔单抗对IBD疗效的潜在生物标志物

部分IBD患者对英夫利昔单抗等抗TNF药物的治疗无应答，目前尚无生物标志物用于鉴定可对抗TNF治疗产生应答的患者。Clinical Gastroenterology and Hepatology上发表的一项前瞻性研究，分离IBD患者治疗前的PBMC并用LPS刺激，发现PBMC产生的TNF水平可以较高的灵敏度及特异性预测患者对英夫利昔单抗的应答。

IBD治疗 biomarker Prognostic Factor outcome efficacy

肠道干细胞

中山大学：过氧化物酶体介导肠道修复的机制

上皮修复依赖性粘膜愈合与IBD患者较好的预后相关。来自中山大学的陈海洋团队在Developmental Cell上发表的一项最新研究，发现在IBD患者的受损隐窝中，过氧化物酶体（PE）的表达升高。机制上，PE可通过促进肠道干细胞及祖细胞向肠上皮细胞分化，从而促进肠道修复。该研究提示，促进肠道上皮修复及粘膜愈合可能是IBD治疗的潜在策略。

肠道干细胞 INFLAMMATORY BOWEL DISEASE epithelial repair peroxisome intestinal stem cells

新冠肺炎

新冠肺炎期间对IBD患者的管理

国际IBD研究组织（IOIBD）是一个由来自26个国家的89名专家组成的组织，在最近的新冠肺炎流行期间，IOIBD召开了2次会议，以讨论如何在疫情期间对IBD患者进行治疗与管理。Gastroenterology上发表了这两次会议的讨论结果，并对会议期间专家达成一致的几项声明进行了总结。

新冠肺炎新冠肺炎 IBD 克罗恩病溃疡性结肠炎

肠道巨噬细胞

Cell子刊：巨噬细胞中的Dectin-1促进肠道炎症的机制

结肠巨噬细胞被认为是IBD中的主要效应细胞之一。Cell Reports上发表的一项最新研究，发现巨噬细胞中表达的2种C型凝集素受体——Dectin-1及甘露糖受体在肠道炎症中发挥了相反的调节功能，甘露糖受体可缓解DSS诱导的小鼠结肠炎，而Dectin-1通过促进炎症性单核细胞的血液富集及结肠招募，并增加炎性小体介导的IL-1β分泌，以恶化结肠炎症。

肠道巨噬细胞 Colitis INFLAMMATORY BOWEL DISEASE IBD mucosal immmunity

小麦

小麦中的淀粉酶胰蛋白酶抑制剂可恶化小鼠结肠炎

小麦是世界范围内的主要食品，但其摄入与IBD等疾病相关。淀粉酶胰蛋白酶（ATI）是小麦中的一类成分，可通过Toll样受体4（TLR4）激活肠道先天性免疫应答。来自Gastroenterology上发表的一项最新研究，发现小鼠摄入含小麦饮食或含ATI的饮食后，可诱导肠道菌群失调，并通过TLR4恶化DSS诱导的结肠炎。

小麦淀粉酶胰蛋白酶抑制剂小麦淀粉酶胰蛋白酶抑制剂小麦 IBD

IBD

Nature Reviews：新冠肺炎期间应如何对IBD患者进行治疗及管理

IBD患者通常在接受免疫抑制药物治疗，新冠肺炎（COVID-19）爆发期间，许多人开始担心这是否会增加患者感染的风险。Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology上发表的一篇评论文章，讨论了在新冠肺炎流行期间，IBD专科医生面临的临床挑战，关注了潜在的医护方案变化及临床优先级调整，并列出了国际IBD研究组织在新冠肺炎流行期间对IBD患者的特别建议。

IBD 新冠肺炎新型冠状病毒

Treg

Nature子刊：病毒感染引发的iTreg扩增抑制结肠炎发生

Foxp3+ Treg对于维持外周免疫耐受及抑制自身免疫是必需的。Nature Communications上发表的一项最新研究，在淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒（LCMV）感染后的小鼠中发现，病毒感染可显著减少1型干扰素依赖性Treg，并导致Vβ5+ T细胞快速转换为iTreg并扩增以补充Treg的损失。Vβ5+ iTreg抑制了菌群依赖性CD8+ T细胞的活化，缺失Vβ5+ iTreg可能导致病毒感染引起的结肠炎。另外，在IBD患者中，临床症状的恢复与Vβ2+ Treg的增加相关。这一研究表明，病毒感染后，iTreg的扩增在因Treg减少而引发的结肠炎中起到了保护作用。

Treg INFLAMMATORY BOWEL DISEASE Mucosal immunology regulatory T cells viral infection

IBD

Nature子刊：IBD患者的结肠炎症与菌群组成及表观遗传谱相关

Nature Communications上发表的一项最新研究，对比分析了IBD（包括溃疡性结肠炎（UC）及克罗恩病（CD））患者及非IBD对照人群的结肠菌群及结肠上皮的DNA甲基化修饰，发现结肠粘膜的炎症部位与非炎症部位的菌群组成及DNA甲基化存在显著差异。结合菌群、饮食、宿主基因型及表观遗传组，可较准确地区分UC患者、CD患者及非IBD人群。

IBD Data processing Epigenomics IBD DNA甲基化

IBD治疗

Nature Reviews：靶向JAK-STAT信号通路治疗IBD（综述）

细胞因子在肠道稳态及IBD等疾病的进展中发挥重要作用，细胞因子可通过细胞因子受体介导激活JAK激酶及STAT转录因子家族，以发挥其生物学效应。Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology上发表的一篇综述文章，详细介绍了不同细胞因子所激活的不同类型的JAK-STAT信号通路，及各类JAK-STAT信号通路在肠道稳态及炎症中的作用机制，并讨论了通过小分子JAK抑制剂靶向JAK-STAT信号通路以治疗IBD的现状、挑战及未来。

IBD治疗 Drug Therapy INFLAMMATORY BOWEL DISEASE IBD治疗 IBD

菌群代谢-肝脏-免疫

多器官微生理模拟体系统（MPS）助力肠-肝轴研究

发表在《Cell Systems》上的文章。研究开发了一种能够模拟人肠-肝轴及适应性免疫系统的多器官微生理模拟体系统（MPS），用于探究溃疡性结肠炎（UC）中菌群代谢-肝脏-免疫的互作机制。研究结果显示，菌群及其代谢产物短链脂肪酸（SCFAs)刺激机体代谢，降低炎症反应；同时又恶化T细胞炎症，导致肠屏障损坏及肝损伤。这种”双刃剑“效应表明人体生理组学技术与免疫系统相结合研究机体代谢的必要性。

菌群代谢-肝脏-免疫 physiomimetics IBD ULCERATIVE COLITIS autoimmune hepatitis

IBD并发症

四川省人民医院：IBD诱导的眼部病变的发生机制

IBD患者可能表现出肠外症状，包括眼部。来自四川省人民医院的Fang Lu团队及Chong He团队在Mucosal Immunology上发表的一项最新研究，揭示了IBD患者眼部病变的发生机制。在DSS诱导的结肠炎小鼠模型中，可观察到视网膜电图的异常、视网膜神经细胞的退化及视网膜处的炎症反应。机制上，MAdCAM-1通过招募肠道归巢性CD4+ T细胞至视网膜神经细胞处，以引发视网膜炎症，靶向MAdCAM-1或CD4+ T细胞可缓解结肠炎诱导的小鼠视网膜病变。

IBD并发症 CD4+ T细胞 MAdCAM-1 IBD IBD并发症

新型冠状病毒

中山一院：新冠病毒对消化道疾病患者的影响

来自中山大学附属第一医院的陈旻湖团队在Lancet Gastroenterology & Hepatology上发表的一篇评论文章，探讨新冠病毒感染对消化道患者的影响。通过综合分析目前发表的病例相关论文，指出新冠病毒感染对于消化道影响尚不明确，但是具有消化道基础疾病的患者可能更易于感染新冠病毒，且具有高的重症风险。该评论同时指出，新冠病毒应当进入肝移植供体筛查名录。对于癌症和IBD患者应当根据患者情况调整治疗方案，减少感染。

新型冠状病毒消化道疾病 IBD 新冠肺炎 COVID-19

IBD

利用血清蛋白预测5年内的克罗恩病

Gastroenterology上发表的一项最新研究，通过对数百名IBD患者的血清样本进行分析，鉴定出一组由51个血清蛋白组成的生物标志物组合，利用这组血清蛋白可较准确地预测1年内的克罗恩病（AUC可达0.87），但通过血清蛋白预测1年内溃疡性结肠炎发病的准确率较低（AUC仅为0.72）。

IBD ASCA pANCA IBD prognostic

IBD

健康的生活方式降低IBD死亡率

文章基于3个大阵列研究，经过20多年1万多次的跟踪回访发现，健康的生活方式与IBD患者的死亡率降低显著相关。并且，该相关性在CD和UC患者群体中均显著。研究中所涉及的生活方式包括吸烟、饮酒、体育锻炼以及膳食等方面。基于此研究结果，文章呼吁IBD患者能够长期保持健康生活方式。

IBD exercise risk Survival Obesity