1型糖尿病

1型糖尿病肠道菌群血浆代谢物

1型糖尿病患者可发生菌群失调，间充质干细胞移植是治疗1型糖尿病的潜在手段。来自北京大学口腔医学院的Yi Zhang团队及E Xiao团队在《Theranostics》上发表的一项最新研究，在1型糖尿病小鼠模型中发现，通过抗生素调控小鼠的肠道菌群，可导致特定菌群富集、肠道屏障功能增强及细菌易位减少，从而增强脂肪来源的干细胞的降血糖作用。该研究提示，调控菌群或可增强间充质干细胞移植对1型糖尿病的治疗效果。

1型糖尿病间充质干细胞菌群干预干细胞疗法动物实验

1型糖尿病

Nature子刊：特定肠道寄生虫产物，或能防治1型糖尿病

1型糖尿病（T1D）是一种自身免疫病，在动物模型中，无症状的肠道寄生虫感染可抑制T1D发病，但这种保护性作用的机制尚不清楚。《Nature Communications》发表的最新研究中，报道了由寄生虫Heligmosomoides polygyrus产生的海藻糖，能在小鼠中改变肠道微生物组，诱导调节性CD8+T细胞，对T1D起预防和治疗作用。

1型糖尿病寄生虫产物 infection Parasite host response 肠道菌群

1型糖尿病

国内团队：短链脂肪酸调控IgA免疫以缓解1型糖尿病

来自中南大学湘雅二医院的周智广团队与国外研究者合作在JCI insight上发表的一项最新研究，发现在新发1型糖尿病的未成年患者中，肠道菌群产生的短链脂肪酸（主要是乙酸、丙酸和丁酸）减少，且菌群介导的IgA免疫应答发生变化。而在非肥胖糖尿病（NOD）小鼠模型中，短链脂肪酸可调控IgA应答，并缓解胰岛炎。

1型糖尿病肠道菌群代谢产物 IgA 1型糖尿病

轮状病毒疫苗

JAMA子刊：轮状病毒疫苗或不能降低儿童1型糖尿病风险

轮状病毒感染被认为是儿童1型糖尿病的危险因素，所以接种轮状病毒疫苗，在理论上可能降低儿童1型糖尿病的发病风险。然而，本研究通过大数据分析并没有找到这样的关联。其中的原因有待进一步讨论。

轮状病毒疫苗儿童 1型糖尿病

抗生素

婴儿期使用抗生素，可能增加1型糖尿病风险

研究以瑞典的婴幼儿为对象，探究其抗生素的使用与1型糖尿病风险的相关性。研究结果显示，婴儿1岁以内，为了治疗中耳炎和呼吸道感染而进行的抗生素暴露，可能增加婴幼儿患1型糖尿病风险，且这种相关性可能会一直持续到婴幼儿10岁。对于剖腹产出生的婴儿，两者的这种关联性显著。

抗生素 1型糖尿病

谷蛋白

婴儿期谷蛋白摄入或增加1型糖尿病风险

谷蛋白是一种单纯的蛋白质，存在于谷类中。对谷蛋白过敏会诱发乳糜泻。注意到，婴儿期谷蛋白摄入增加可能增加儿童1型糖尿病风险，同时，也有部分研究认为摄入谷蛋白可以预防2型糖尿病。不同的研究之间结果不一致，需要更多的循证医学证据支撑。

谷蛋白 1型糖尿病

丁酸盐

口服丁酸盐未能改善1型糖尿病患者的各项指标

来自Diabetologia上发表的一项最新研究，在30名1型糖尿病患者中发现，口服丁酸盐1个月，未能显著改善患者的体重、空腹血糖、炎症指标、肠道菌群等。

丁酸盐 Butyrate Diabetes microbiota short-chain fatty acids

胰腺菌群

Nature Reviews：菌群研究的新领域--胰腺菌群（观点）

在肠道菌群火热的当下，人体其他部位的菌群研究也在逐渐开展。Nature子刊的这篇观点文章介绍了胰腺菌群，讨论了其可能的起源和在疾病中的作用，列举了大量关于1型糖尿病、胰腺炎和胰腺导管腺癌等胰腺自身疾病的研究案例，种类涵盖关联性研究和模式动物的机理研究。尽管胰腺菌群可参与到胰腺的疾病发展/抑制中，但文章对现阶段使用其作为临床治疗靶点抱有十分谨慎态度，未来还需更多的基础研究做支持。

胰腺菌群 1型糖尿病胰腺炎胰腺导管腺癌(PDAC)

早产儿

早产儿在未来似乎有更高的糖尿病风险

该全国性数据库数据分析提示，早产儿在未来43年内，有更高的患糖尿病的风险。早产儿的长期健康风险近年来备受关注，该研究为此添加了新的证据。

早产儿糖尿病 Adult Diabetes mellitus type 1

肠道病毒组

Nature子刊：肠道病毒感染与儿童胰岛自身免疫和1型糖尿病

破坏胰岛β细胞的自身免疫反应，可导致胰岛素分泌不足和1型糖尿病（T1D）。有研究显示，这种胰岛自身免疫的发生可能与病毒感染有关，比如某些能感染β细胞的肠道病毒。Nature Medicine近期发表了一项来自TEDDY队列的报告，对有T1D风险的儿童进行前瞻性分析，鉴定出与胰岛自身免疫和/或T1D风险相关的肠道病毒和参与抗病毒应答的遗传突变，为进一步设计实验来检验特定肠道病毒在胰岛自身免疫和T1D中的作用和机制，以及开发潜在的抗病毒预防方法，打下基础。

肠道病毒组胰岛自身免疫 1型糖尿病前瞻性队列研究肠病毒B

1型糖尿病

Nature子刊：胰腺神经电刺激或可用于治疗1型糖尿病

刺激迷走神经可通过调节免疫系统缓解自身免疫疾病。Nature Biotechnology上发表的一项最新研究，发现在1型糖尿病小鼠模型的胰腺神经中植入微电极并进行电刺激，可抑制自身免疫反应并缓解疾病的进展，为生物电子医学治疗自身免疫性糖尿病提供了理论依据。

1型糖尿病 1型糖尿病自身免疫疾病自身免疫性T细胞微电极

1型糖尿病

儿童1型糖尿病的影响因素（综述）

本综述总结了目前为止有关儿童1型糖尿病以及胰岛细胞自身免疫疾病的可能的危险因素和保护因素，为进一步的研究指明了方向。

1型糖尿病 child Diet enterovirus Gene–environment interaction

1型糖尿病

β细胞衰老是1型和2型糖尿病的一个共同原因

1型糖尿病（T1D）和2型糖尿病（T2D）发病机理不同，前者是自身免疫导致直接杀死β细胞，后者是胰岛素抗性破坏β细胞的数量和功能。Trends in Molecular Medicine的这篇评论点评了今年两篇关于T1D和T2D的文章，因为两篇文章分别得出β细胞衰老是T1D和T2D的原因之一，且都讨论了相关药物Senolytic对T1D和T2D的有效性，但目前的结果大多是系统性结果，仍缺乏对Senolytic作用机理的准确了解。

1型糖尿病 2型糖尿病 senolytic therapies β cell senescence

膳食

JAMA子刊：携1型糖尿病易感基因儿童，谷物摄入需讲究

虽然，食用全麦谷物是一个较好的饮食模式，诸多研究认为其余肠道微生物的建立具有关联。然而，对于有较高的1型糖尿病患病风险的儿童来说，谷物蛋白可能会增加患病风险。但其中具体机制尚未明确。

膳食 1型糖尿病儿童谷物膳食纤维

1型糖尿病

JAMA子刊：1型糖尿病高危儿童，或应少吃谷物

谷蛋白等膳食蛋白被认为可能触发1型糖尿病的疾病进展。JAMA Pediatrics上发表的一项前瞻性队列研究结果发现，在1型糖尿病遗传高危儿童中，谷蛋白、谷物及膳食纤维的摄入与胰岛自身免疫的发生显著相关，燕麦与黑麦的摄入与1型糖尿病的发病显著相关。

1型糖尿病前瞻性队列研究 1型糖尿病胰岛自身免疫饮食

1型糖尿病

Nature子刊：与1型糖尿病HLA风险基因型相关的肠道菌群变化

HLA基因型是1型糖尿病及乳糜泻的风险因子，但其对肠道菌群的影响尚未明确。Nature Communications上发表的一项最新研究，对超过400名儿童的菌群及HLA基因型进行了分析后发现，与1型糖尿病风险相关的HLA基因型显著影响了肠道菌群的组成。

1型糖尿病 1型糖尿病 HLA

死产

糖尿病母亲妊娠死产结局的危险因素

糖尿病女性的妊娠易发生死产结局，本研究发现，在该人群中，糖化血红蛋白越高，BMI越大，以及胎儿的体重过高或者过低，都是发生死产的危险因素。本研究结果提示，针对糖尿病女性，应该严格控制好血糖以及BMI，并做好胎儿的体重管理。

死产糖尿病出生体重 1型糖尿病 2型糖尿病

益生元

低聚果糖菊粉在1型糖尿病患儿中的作用

Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism上发表的一项RCT结果，在38名8-17岁的儿童及青少年1型糖尿病患者中，发现补充富含低聚果糖的菊粉，可显著升高患者的C肽水平，轻微但不显著地改善肠道通透性，同时改变肠道菌群组成，但无法改善糖化血红蛋白水平。

益生元 RCT 1型糖尿病益生元菊粉

菌群-免疫互作

破坏肠道屏障可触发针对胰岛β细胞的自身免疫反应

菌群-免疫互作 autoimmune diabetes GUT INFLAMMATION microbiota 菌群-免疫互作

1型糖尿病

1型糖尿病妈妈或增加后代脂肪肝风险

本文通过巢式病例对照研究，匹配有/无1型糖尿病的母亲，比较后代脂肪肝的比例，发现1型糖尿病的女性后代脂肪肝比例更高。本文的脂肪肝是通过FLI指标以及腰围身高比进行的划分，值得相关研究领域的学者借鉴。

1型糖尿病巢式病例对照研究脂肪肝糖尿病孕妇

益生元

低聚木糖缓解NOD小鼠的自身免疫症状

来自Diabetologia上发表的一项研究，发现给NOD小鼠喂食低聚木糖，可通过减少肠道通透性，减少促炎细胞并增加抑炎细胞，以显著延缓1型糖尿病的发病。低聚木糖对胰岛自身免疫的抑制作用并非通过调节肠道菌群所介导。

益生元 Gut barrier Gut microbiota Insulitis Mucosal immunology

1型糖尿病

1型糖尿病孕妈妈早产风险高

本研究通过对大队列数据的分析，发现1型糖尿病的女性相对于无糖尿病史的女性具有更高的早产风险，且这种风险随着糖化血红蛋白的增高而增高。

1型糖尿病队列研究早产不良妊娠结局糖化血红蛋白（HbA1c）

儿童1型糖尿病

母亲肥胖及妊娠期糖尿病增加儿童1型糖尿病风险

1型糖尿病(T1DM)是儿童最常见的慢性疾病之一，原因之一是胰岛素缺乏。本研究通过综述系列观察性研究，发现母亲BMI、妊娠期糖尿病以及父母的糖尿病病史与儿童T1DM患病之间存在关联。该研究提示儿童早期生活事件及环境因素在其患T1DM的风险中发挥着重要的作用。

儿童1型糖尿病 body mass index Diabetes mellitus Maternal Smoking

1型糖尿病

1型糖尿病患儿的β细胞功能表型无法通过菌群移植转移给小鼠模型

1型糖尿病 Germ-free NOD mice Human gut microbiome transfer Type 1 diabetes 1型糖尿病

1型糖尿病

Science子刊：对共生菌的抗体应答与儿童1型糖尿病相关，且受HLA影响

Science Immunology上发表的一项最新研究，发现克罗恩病患儿、1型糖尿病患儿与健康儿童之间，存在着针对肠道共生细菌的抗体应答（ACAb）的差异，而ACAb与胰岛自身免疫反应及1型糖尿病风险相关，这种相关性受到HLA分型的影响。

1型糖尿病 HLA 抗共生菌群抗体胰岛自身免疫克罗恩病

糖尿病

母亲孕期的糖尿病严重程度，可能影响后代多动症风险

Diabetes Care近期发表的一项美国队列研究表明，母亲孕期的糖尿病情况（1型糖尿病、2型糖尿病、需药物治疗的妊娠糖尿病），与后代4岁后发生注意缺陷多动障碍的风险上升相关。

糖尿病注意缺陷多动障碍 1型糖尿病 2型糖尿病妊娠期糖尿病

1型糖尿病

Nature：早发1型糖尿病的早期菌群特征

1型糖尿病（T1D）是一种自身免疫疾病，与遗传和环境因素有关。TEDDY研究是一项美国和欧洲的多中心纵向队列研究，分析有T1D遗传风险的婴幼儿的肠道菌群等潜在T1D风险因素。Nature刚刚上线两项基于该队列的研究，本研究主要分析了与T1D相关的肠道菌群功能和组成特征，表明短链脂肪酸对T1D有潜在预防作用。该研究也分析了婴幼儿期肠道菌群发育的规律，不妨与另一项研究（http://www.mr-gut.cn/papers/read/1083526450）搭配阅读。

1型糖尿病 TEDDY研究婴儿肠道菌群母乳喂养 Chikako Shimokawa

糖尿病

1型糖尿病和MODY2糖尿病患儿的肠道菌群特征

青少年起病的成人型糖尿病（MODY）中，以葡糖激酶基因突变所致的MODY2发病率较高，但缺少对其肠道菌群的研究。Diabetes Care近期发表一项病例对照研究，分析了1型糖尿病、MODY2和健康儿童的肠道菌群，值得专业人士关注。

糖尿病青少年起病的成人型糖尿病 MODY2 1型糖尿病肠道菌群

1型糖尿病

婴儿期益生菌干预未能预防儿童1型糖尿病

Diabetologia上发表的一项随机安慰剂对照临床试验结果，在超过1000名婴儿中，发现母亲孕期及婴儿生命早期使用益生菌组合干预，对5岁时的胰岛β细胞自身免疫反应及13岁时的1型糖尿病风险无显著影响，提示婴儿期的益生菌干预可能无法预防儿童1型糖尿病。

1型糖尿病益生菌 Beta cell autoimmunity clinical trial probiotics