急性早幼粒细胞白血病

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急性早幼粒细胞白血病

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急性早幼粒细胞白血病

三氧化二砷联合应用可降低APL患者蒽环类的用量！

① 高剂量蒽环霉素在之前被用来治疗儿童急性早幼粒细胞白血病（APL），但其有心脏毒性，而蒽环霉素与全反式维甲酸（ATRA）联合治疗也可提高病人OS；② 本研究将2-21岁101名通过PML-RARα PCR反应鉴定为原发APL的病人，根据其WBC数目分成标准风险（SR）以及高危（HR）两组，并给予ATRA，三氧化二砷（ATO），及蒽环霉素处理；③ ATO巩固治疗并降低40%蒽环霉素剂量依然取得很好治疗效果，且在SR和HR病人中复发率都有所下降。

急性早幼粒细胞白血病三氧化二砷蒽环霉素

全反式维甲酸

全反式维甲酸联合蒽环霉素：治疗老年APL，安全有效

① 由于较高的诱导死亡率和缓解后无复发死亡率（NRM），急性早幼粒细胞白血病（APL）老年患者的治疗效果比年轻人差；② 纳入注册且遵循3个连续PETHEMA试验的≥60岁、以全反式维甲酸联合蒽环霉素治疗的患者268人；③ LPA2005和LPA96& LPA99，不同试验间81%的患者达到CR的率无差异，5年NRM和累积复发率无差异，无病及全死亡率分别均有差异；④ 老年APL患者中稍弱化的全反式维甲酸联合蒽环霉素化疗的一线疗法可改善其疗效。

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