儿童急性胃肠炎

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儿童急性胃肠炎

Nature子刊：联合益生菌治疗或对儿童急性胃肠炎无效

胃肠炎每年导致近50万5岁以下儿童死亡。虽然国际临床指南推荐对急性胃肠炎和腹泻的儿童使用益生菌制剂，但最近的临床试验质疑其有效性。而《Nature Communications》近期发表的文章提供了病理生理学和微生物学证据，证明含鼠李糖乳杆菌、瑞士乳杆菌的益生菌制剂对急性胃肠炎儿童没有治疗效果。

儿童急性胃肠炎益生菌临床试验

鲍氏酵母菌或可改善急性胃肠炎患儿的腹泻

Alimentary Pharmacology and Therapeutics上发表的一项荟萃分析结果，对23项RCT（共涉及超过3000名急性胃肠炎儿童）的数据进行总结，结果表明补充鲍氏酵母菌可显著减少腹泻持续时间；对8项RCT（共涉及近1000名急性胃肠炎儿童）的数据进行总结，结果表明补充鲍氏酵母菌可减少住院时间。但由于研究的高异质性，证据质量极低。

益生菌鲍氏酵母菌儿童急性胃肠炎益生菌荟萃分析

益生菌干预

鼠李糖乳杆菌GG对儿童急性胃肠炎的效果（荟萃分析）

去年NEJM发表的一项美国大型临床试验（http://www.mr-gut.cn/papers/read/1066139915），对鼠李糖乳杆菌GG（LGG）治疗儿童急性胃肠炎的效果提出了质疑。《Alimentary Pharmacology and Therapeutics》近期发表一项更新的系统综述，对包含该试验在内的18项临床试验进行荟萃分析，表明总体而言LGG可减少患儿的腹泻持续时间和住院时间，特别是在欧洲国家，但也提出需注意不同试验间的高度异质性和方法学限制。

益生菌干预临床试验荟萃分析儿童急性胃肠炎鼠李糖乳杆菌GG

病原菌检测

鉴定儿童肠道致病菌的粪便检测指南，仍需优化

对胃肠炎儿童致病菌的粪便微生物学检测，现行的多个指南间存在不一致的建议。Clinical Infectious Diseases近期发表研究，在近2500名有胃肠炎症状的儿童中，评估6个现行指南的表现，并对改进方向提出了建议。

病原菌检测 acute gastroenteritis enteric bacteria stool culture culture-independent diagnostic testing

NEJM：LGG无助于儿童急性胃肠炎治疗

这是New England Journal of Medicine [79.258] 刚刚发布的两项重量级益生菌临床随机对照试验结果之一，表明鼠李糖乳杆菌GG株（LGG）无法带来对儿童急性胃肠炎治疗的额外获益。这是关于LGG的超高等级临床研究证据，同样很值得关注其中的实验设计、临床实施和数据分析方法。

LGG 益生菌鼠李糖乳杆菌GG株胃肠炎急性胃肠炎