血流感染

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血流感染

文章数：6篇

GVHD患者粪菌移植后的血液感染：锁定罪魁祸“菌”

Blood Advances上发表的一项最新研究结果，发现移植物抗宿主病患者在接受粪菌移植后发生血流感染的风险较高，而血流感染的来源并非供体的粪菌，而是受体的原有菌群。该研究结果表明，粪菌移植对低免疫力患者是安全的，但不排除粪菌移植可诱导细菌易位。

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儿童短肠综合征

抗生素导致短肠综合征儿童菌群失调，增加血液感染风险

外科切除肠道可以救治灾难性胃肠疾病的婴儿，同时也导致一种称为短肠综合征（SBS）的肠道衰竭。血流感染（BSIs）是儿科SBS治疗的主要挑战，BSI需要频繁的抗生素治疗，其对肠道微生物群和儿童的影响不明确。Gut Microbes近期发表文章，发现抗生素导致SBS患者的肠道菌群失调，SBS患者肠道内含有导致BSI的致病菌，且持续存在，表明抗生素治疗可能导致SBS患者易受感染。SBS患者中致病菌的持续存在和有益菌群及其功能的下调，提示我们进行菌群定向干预的必要性，以防止感染，促进肠道适应。

儿童短肠综合征肠道菌群血流感染

肠道菌群影响革兰氏阴性菌血流感染的风险

革兰氏阴性菌血流感染是接受同种异体造血干细胞移植（allo-HCT）的患者中的常见严重并发症。Clinical Infectious Diseases上发表的一项前瞻性队列研究，对700多名接受了allo-HCT的患者进行分析后发现，埃希氏菌属等5个菌属与革兰氏阴性菌血流感染相关，而瘤胃球菌科和拟杆菌科的定殖则在其中起保护作用。另外，氟喹诺酮类药物的使用可能降低革兰氏阴性菌血流感染的风险，但可能增加大肠杆菌感染的风险。

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肠道菌群的特定变化预示着化疗后的血流感染

50%以上的实体瘤患者及80%以上的血液瘤患者在接受化疗后可能发生中性粒细胞减少性发热（NF），其中10-25%的NF是由血流感染造成的。来自Leukemia上发表的一项最新研究，对20名接受化疗的白血病患者进行了一个月的跟踪，发现在粪便菌群中的一些特定变化发生在血流感染及NF之前。

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Nature子刊：住院病人发生血液感染，肠道可能是源头

住院患者容易发生血液感染，鉴定感染源对于预防有重要意义，此前大多认为感染源主要是医院环境、皮肤接触或者一些医疗器械等。Nature Medicine刚刚发表来自斯坦福大学的研究，通过生物信息学分析，发现部分患者血液感染中的致病菌株很可能是来自肠道菌群。

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造血干细胞移植

造血干细胞移植引发的败血症，过半与肠道菌有关

同种异体造血干细胞移植（allo-HSCT）后，血液感染是导致患者死亡的一个主要因素。Biology of Blood and Marrow Transplantation近期发表一项回顾性研究，表明急性胃肠道移植物抗宿主病可引起肠道细菌移位从而导致败血症，提示allo-HSCT后，除了密切监控患者的血液感染情况外，还应尽量减少肠道失调。

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