Chiara Cremolini

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Chiara Cremolini

文章数：10篇

阿替利珠单抗

Lancet子刊：PD-L1单抗可安全有效地延长转移性结直肠癌患者的生存期

The Lancet Oncology上发表的一项2期临床试验结果，招募了218名未经治疗的转移性结直肠癌患者，相比于FOLFOXIRI+贝伐珠单抗治疗，FOLFOXIRI+贝伐珠单抗联用阿替利珠单抗治疗可显著延长患者的无进展生存期及22个月受限平均生存期，且安全性较好。

阿替利珠单抗研究论文医学研究 2期临床试验 PD-L1单抗

多肽疫苗可安全有效地治疗转移性结直肠癌

PolyPEPI1018是一种含有7个肿瘤相关抗原的多肽疫苗。Clinical Cancer Research上发表的一项1b期临床试验结果，招募11名转移性结直肠癌患者，在维持治疗的基础上，分别皮下注射单剂量（5名患者）及多剂量（6名患者）的PolyPEPI1018。PolyPEPI1018的安全性及耐受性良好，治疗后3名患者应答，2名患者可接受治疗性手术，且接受多剂量治疗的患者有着更长的无进展生存期。

肿瘤疫苗研究论文医学研究 1期临床试验 PolyPEPI1018

KRAS或BRAF突变的结肠癌患者的预后较差

Journal of the National Cancer Institute上发表的一项荟萃分析结果，总结了9项临床3期试验（超过1万名II/III期结肠癌患者）的数据后发现，KRAS突变或BRAF突变与结肠癌患者的较差预后（更短的无病生存期及总生存期）相关。

结肠癌荟萃分析 KRAS突变 BRAF突变微卫星不稳定性（MSI）

大肠癌中同源重组缺陷的临床启示

在多种恶性肿瘤中，具有同源重组缺陷（HRD）的肿瘤对铂盐和PARP抑制剂表现出很高的敏感性，然而在结直肠癌（CRC）中，HRD改变的作用尚不清楚。最新发表在Journal of the National Cancer Institute的研究发现，MSI-H/dMMR组中的HRD比MSS/pMMR组更常见，且在MSS/pMMR组中，HRD患者总生存期显著高于同源重组正常（HRP）患者。

结直肠癌研究论文医学研究 FOLFOXIRI/bevacizumab 同源重组缺陷

转移性结直肠癌

EGFR扩增型转移性结直肠癌

约1%的转移性结直肠癌（mCRCs）发生EGFR扩增，但对于接受抗EGFR单克隆抗体（mAb）治疗的患者，EGFR扩增并不是一种常规的预后或预测性生物标志物。JNCI-Journal of the National Cancer Institute近期发表的文章，通过对比62例EGFR扩增和1459例EGFR非扩增的转移性结直肠癌（mCRC）患者的临床数据，以及35例EGFR扩增和439例EGFR非扩增RAS/BRAF野生型、微卫星稳定肿瘤的基因组数据，发现EGFR扩增的mCRC患者是一个独特的亚群，值得进行专门的临床试验，探索更多单剂量单克隆抗体之外的新的更有效的EGFR靶向策略。

转移性结直肠癌 EGFR扩增预测预后

结直肠癌中DNA损伤反应通路

缺陷的DNA损伤反应（DDR）是癌症的一个标志，导致基因组不稳定，与化疗敏感性有关。其是否影响结直肠癌患者的临床病症尚不清楚。Clinical Cancer Research近期发表的文章，通过对9321例结直肠癌（CRC）病人进行转录组分析，表征出具有DDR相关基因突变的CRC病人亚型，这些患者通常具有MSI-H的肿瘤，而无论肿瘤的MSI状态如何，都表现出激活的免疫信号。这些发现或有助于对该亚型的CRC患者制定个性化的治疗策略。

结直肠癌 DNA损伤反应通路微卫星不稳定性（MSI）

转移性结直肠癌

Lancet子刊：FOLFOXIRI+贝伐珠单抗用于转移性结直肠癌一线治疗

相比于FOLFIRI治疗方案（氟尿嘧啶/亚叶酸钙、伊立替康）+贝伐珠单抗，FOLFOXIRI三药联合治疗方案（氟尿嘧啶/亚叶酸钙、奥沙利铂和伊立替康）+贝伐珠单抗可改善转移性结直肠癌患者的结局。但在使用FOLFIRI方案之前即使用FOLFOXIRI方案进行治疗是否对患者有益尚未明确。The Lancet Oncology上发表的一项3期临床试验结果，679名未接受治疗的转移性结直肠癌患者在非盲条件下随机分为2组，试验组接受FOLFOXIRI+贝伐珠单抗，对照组接受mFOLFOX6（氟尿嘧啶/亚叶酸钙、奥沙利铂）+贝伐珠单抗治疗。在接受8个疗程的治疗后，2组均使用氟尿嘧啶/亚叶酸钙+贝伐珠单抗进行维持治疗，直至疾病进展。在疾病进展后，2组分别接受FOLFOXIRI+贝伐珠单抗或FOLFIRI+贝伐珠单抗治疗。试验组的中位无进展生存期为19.2个月，显著高于对照组的16.4个月，提示该方案或是更佳的转移性结直肠治疗策略。

转移性结直肠癌 3期临床试验 FOLFOXIRI方案 mFOLFOX6方案 FOLFIRI方案

Nature子刊：鉴定出结直肠癌转移的早期“种子”

Nature Genetics上发表的一项最新研究，通过对转移性结直肠癌患者的活检样本进行外显子测序，鉴定出了与肿瘤转移相关的驱动基因突变组合，或可作为肿瘤转移的生物标志物。

结直肠癌生物标志物结直肠癌转移性结直肠癌外显子测序

JAMA子刊：西妥昔单抗和+伊立替康用于晚期结直肠癌的三线治疗

来自JAMA Oncology上发表的一项2期临床试验结果，在西妥昔单抗和伊立替康一线治疗后耐药的RAS和BRAF野生型晚期结直肠癌患者中，再次使用西妥昔单抗和伊立替康进行三线治疗，结果有21%的患者PR，并且患者的ctDNA中的RAS突变与疗效相关。

结直肠癌结直肠癌西妥昔单抗伊立替康 Huifen Wang

拷贝数负荷决定转移性结直肠癌患者的预后

本文研究表明：拷贝数可以用来预测是否能够使用BVZ和化疗联用的生物标志物。