肺炎

重症急性肺炎后的神经系统的异常是一种常见的肺炎后遗症。近日，苏州大学汪超及团队在Science Advances发表最新研究，通过动物实验发现脑组织中存在细菌，这可能是肺炎期间肺血屏障和血脑屏障渗漏的结果，提示重症急性肺炎后的神经系统异常与内源性细菌从肺到脑的易位有关。此外，通过雷帕霉素-细胞外囊泡靶向递送载体可以加速大脑稳态的恢复，并减轻患有严重肺炎引起的小鼠的行为障碍，值得关注。

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空气污染物

国内团队：宫内和产后空气污染暴露增加儿童肺炎风险

既往的流行病学研究支持认为空气污染暴露增加呼吸系统疾病风险，但是胎儿期的空气污染是否会增加产后肺炎的风险不明确，并且其关键窗口期未知。本研究基于此，对队列数据进行分析，证明孕中期、产后1年，分别是PM2.5、PM10暴露的关键窗口期。

空气污染物研究论文儿童肺炎

皮质类固醇

BMJ：产前皮质类固醇使用或增加儿童长期感染性疾病风险

本研究基于医疗保险大数据资料开展分析，发现产前使用类固醇的婴儿，其未来发生严重感染、败血症、肺炎等疾病的风险略有增加。研究表明，在开始皮质类固醇治疗之前，应仔细权衡罕见但严重感染事件的风险与围产期的益处。

皮质类固醇研究论文婴儿感染性疾病败血症

新生儿

Science 子刊：肠道菌群如何影响生命早期的肺部免疫？

使用广谱抗生素治疗会改变肠道微生物群，导致生物群失调。围产期使用过抗生素的婴儿发生危及生命的感染的可能性增加，包括肺炎。Science Translational Medicine近期发表的文章，使用结构、发育阶段、生理学和粘膜免疫机制接近人类婴儿肺的恒河猴模型研究肠道菌群如何塑造肺部免疫反应，促进新生恒河猴感染的恢复和消退的。研究证明，肠道微生物群在肺部免疫编程中的重要性，并发现肠道微生物群促进了驱动组织修复和与婴儿感染后临床恢复有关的炎症反应的途径之间的平衡，强调了健康的肠道微生物群在限制病原体和促进临床恢复方面的作用。

新生儿肺炎肠道菌群

STING

Cell子刊：肠道微生物对STING相关性肺炎具有保护作用

干扰素基因刺激因子（STING）通过感应细菌生产或机体自身的环状二核苷酸（CDNs)，调节机体固有免疫反应。但是细菌和机体自身的CDNs在自身免疫性疾病中的作用并不明确。近期一篇发表在CELL子刊Cell Reports上的研究工作显示，肠道一些厌氧菌可以参与调节STING 相关幼年发病性血管病变（SAVI）中肺炎的发生。抗生素联用清除除Muribaculum和拟杆菌属等厌氧菌在内的其他菌群可以显著抑制SAVI小鼠肺炎的发生。这些厌氧菌可能通过短链脂肪酸调节免疫反应。这些研究结果为临床治疗SAVI提供了重要的科学依据。

STING SAVI 肠道厌氧菌拟杆菌属肺炎

肺炎

Science子刊：详解菌群在肺炎中的作用（综述）

Science Translational Medicine上发表的一篇综述文章，详细介绍了健康状态下的肺部菌群及肠道菌群抑制肺炎发生的机制，以及个体的菌群差异如何影响肺炎的易感性，最后讨论了通过靶向调控菌群防治肺炎的可能。

肺炎综述肺部菌群菌群-免疫互作

儿童肺炎

复旦大学：环境污染物暴露增加儿童肺炎风险

复旦大学团队通过横断面儿童健康的调查+环境污染物监测数据的联合分析，发现暴露于PM2.5及其组成物质浓度较高地区的儿童，患肺炎的长期风险增高。该研究具有重要的公共卫生学意义，为空气污染防控提供科学依据。

儿童肺炎空气污染研究论文医学研究儿童

嗜肺军团菌Legionella pneumophila

军团病肺炎患者的肺部菌群

肺部微生物组可能影响肺炎的严重程度和预后，但肺炎患者的肺部微生物组的组成尚不清楚。mBio近期发表的文章，分析了三名因嗜肺军团菌（Legionella pneumophila）引起的长期肺炎患者的肺部微生物组组成，及其在抗生素治疗期间微生物组的变化。本研究还发现，除细菌和真菌外，古菌和原生动物均存在于肺部，可能影响疾病的发生发展。

嗜肺军团菌Legionella pneumophila 抗生素抗性肺炎肺微生物

冠状病毒

NEJM：疾控中心报道武汉新型冠状病毒研究情况

本论文是由中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所病毒病应急技术中心主任谭文杰、中国疾病预防控制中心主任高福、中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所党委书记武桂珍作为共同通讯作者于2020年1月24日联合发表在新英格兰医学杂志上，其报告了一种新的冠状病毒（2019-nCoV），该病毒的存在证据包括通过全基因组测序在三名患者的支气管肺泡灌洗液中进行鉴定，直接PCR和培养。该冠状病毒可能引起的疾病被称为“新型冠状病毒感染的肺炎”（NCIP）。本文分析提供了2019-nCoV在武汉暴发的证据并报道了病毒的分离以及对其特定细胞病变效应和形态的初步描述。

冠状病毒肺炎病毒毒株细胞病变测序分析

疫苗

用疫苗免疫共生致病菌，防感染、抗肥胖

疫苗 B cell Dysbiosis Microbiome mucosal vaccine

菌群-免疫互作

肠道菌群影响HIV感染肺炎患者的免疫功能

菌群-免疫互作 HIV感染肺炎 CD4+ T细胞巨噬细胞

抗病毒药物

抗击新型冠状病毒的潜在“分子武器”

高致病性冠状病毒严重急性呼吸系统综合症冠状病毒（SARS-CoV）和中东呼吸系统综合症冠状病毒（MERS-CoV）是致命的人畜共患病毒，在过去的15年中已经出现在人类中。这些冠状病毒与通过密切接触在人与人之间传播的新型呼吸综合征有关，通过急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发展，从而导致高发病率和高死亡率。来自蝙蝠宿主的SARS-CoV有再次出现的风险，MERS-CoV循环的持续存在以及新型冠状病毒未来出现的可能性表明，抗病毒药物的发现将需要针对多种冠状病毒的活性。在这篇综述中，讨论了在高致病性冠状病毒疾病模型中以不同水平的功效拮抗病毒非结构蛋白，中和结构蛋白或调节病毒感染的必需宿主元素的方法。

抗病毒药物冠状病毒干扰素肺炎利巴韦林（ Ribavirin）

呼吸道合胞病毒

不可忽视的孕期呼吸道合胞病毒感染

呼吸道合胞病毒（RSV）感染是两岁以下婴儿下呼吸道感染和死亡的重要原因之一。孕妇预防其感染是降低婴儿肺炎风险的有效策略。但目前其在孕期母亲呼吸道感染疾病中的检测率并不高。本研究利用有限的参检人群资料分析了RSV感染的特性，为进一步开展临床研究奠定基础。

呼吸道合胞病毒孕妇肺炎早产不良妊娠

肺炎

JAMA：一图读懂儿童肺炎

关于儿童肺炎，JAMA出了一页科普文，热心肠先生和小伙伴们特别做成了一图读懂，希望对你有用，不用谢，我们都是热心肠。

肺炎抗生素

肺炎

JAMA：诊断儿童肺炎，参考哪些症状更靠谱？

肺炎是很多家长和医生都特别关心的常见儿童疾病，但在临床实践中，怎么确诊肺炎，其实并不是意见100%很确定的事，JAMA的这篇文章，专门总结了各种与儿童肺炎有关的症状和征兆，对确诊儿童肺炎具有很大的指导意义，强烈推荐阅读！

肺炎疾病诊断

下呼吸道感染

ERAIT：呼吸道菌群与下呼吸道疾病（综述）

关于呼吸道菌群与下呼吸道疾病的一篇综述，IF不高，但值得认真读一读。

下呼吸道感染肺炎支气管炎哮喘呼吸道菌群

新生儿肠道菌群

Nature Reviews：肠道菌群如何帮助对抗肺炎？

对一项关于调节肠道菌群有利于对抗肺炎的研究的简要介绍，老规矩，这样的文章看看图就会有收获。

新生儿肠道菌群肺部免疫肺炎 Eric D Brown Gerard D Wright

肠肺轴

STM：肠道细菌促进肺部免疫系统发育

肺与肠道相表里？中医说这个并不是基于科学研究，不过类似这篇文献的研究在科学上证明了肠道与肺的紧密关系，很值得一读。

肠肺轴第3类天然淋巴细胞抗生素肺炎 Jennifer Hampton Hill

大肠杆菌

Science：保护肠道免于组织流失的大肠杆菌

经典文献推介，一种大肠杆菌在小鼠肠道的定植可以避免由肠道感染或损伤引起的组织流失，这是怎样的大肠杆菌？它是怎样发挥作用的？这篇文章必须读一读哦。

大肠杆菌伤寒肺炎

肺炎

妊娠期肺炎增加不良妊娠结局风险

本病例对照研究证据表明，妊娠期孕妇患肺炎会增加各种不良妊娠结局的风险。但是本研究中未报道妊娠期肺炎患者造成胎儿死亡、流产的风险，该风险为广大孕妇最为关注。保护母婴健康，预防孕期感染，任重道远。

肺炎不良妊娠结局早产孕妇 Yogesh Singh