类风湿性关节炎

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类风湿性关节炎

文章数：13篇

自身免疫病

Science子刊：迟缓埃格特菌如何加重类风湿性关节炎？

类风湿性关节炎（RA）是一种慢性炎症性疾病，具有强烈的遗传倾向和临床前抗体的存在，且迟缓埃格特菌的扩张与RA的严重疾病有关。近日，发表在Science Advances上的这篇文章，发现迟缓埃格特菌增强临床前自身抗体的产生和模拟关节炎衰老的代谢转变。

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类风湿性关节炎

四川大学：解析类风湿性关节炎高危人群的肠道菌群和代谢组

近日，四川大学刘毅团队联合唐怀荣在Arthritis and Rheumatology上发表文章，探究类风湿性关节炎（RA）高危人群的肠道菌群和血清代谢特征，及肠道菌群对粘膜免疫系统及其对关节炎发病机制中的的作用。发现RA高危人群中肠道菌群发育不良且代谢组改变，临床前粪菌移植会触发肠道屏障功能障碍并改变粘膜免疫力，进一步促进关节炎的发展。

类风湿性关节炎肠道菌群代谢组

自闭症系谱障碍

母亲类风湿性关节炎或增加后代患自闭症风险

本研究通过真实世界研究数据的分析，发现患有类风湿性关节炎的母亲的后代可能发生自闭症谱系障碍的风险也增加。这其中潜在的机制是通过炎症/自身免疫反应产生的关联，但有待进一步实验验证。

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类风湿性关节炎增加女性产后精神障碍的风险

本研究通过真实世界研究数据的分析，发现在无精神疾病病史的女性中，如果有类风湿性关节炎，将增加产后精神障碍的风险，包括产后抑郁症。因此，对此类女性需要有针对性地进行健康管理。

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临床前类风湿性关节炎

国内团队：肠道菌群管理预防类风湿关节炎（综述）

类风湿关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性疾病，临床前RA阶段是RA治疗和预防的关键时期。肠道菌群可通过多种机制在诱导全身炎症，因此肠道菌群紊乱是RA进展的重要因素。而临床前RA的肠道菌群管理在改变持续炎症，成功治疗甚至预防RA具有很好的前景。近期华西医院牛倩课题组在Journal of Autoimmunity发表了一篇综述，详细总结了RA进展过程中肠道菌群的发病机制及治疗策略，为临床前RA的管理和预防关节炎进展提供了新的思路。

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类风湿性关节炎

Science子刊：牙周病如何促进类风湿性关节炎？

类风湿关节炎（RA）患者可检测到抗瓜氨酸蛋白抗体（ACPA），且常见牙周病，这提示口腔黏膜炎症与RA发病机制有关。Science Translational Medicine近期发表的文章，牙周病介导的口腔粘膜屏障损伤导致瓜氨酸化口腔细菌反复自发易位到血液中，从而触发与全身疾病发作相关的RA患者的先天性和适应性免疫反应。

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类风湿性关节炎

周伟、李菁等GUT：狄氏副拟杆菌或可改善关节炎

类风湿关节炎（RA）是一种慢性、全身性的自身免疫性疾病，既往研究表明，肠道菌群失调可能在RA的发生发展中发挥作用，因此，调控肠道菌群可用于防治RA。中国药科大学周伟、李菁团队，联合南京中医药大学李永明、单进军团队，在Gut发表最新研究成果，通过分析RA患者样本和小鼠实验，发现肠道中的狄氏副拟杆菌（Parabacteroides distasonis）可通过产生特定的次级胆汁酸，发挥免疫调节作用，从而改善RA；而中药活性成分人参皂苷Rg2可恢复狄氏副拟杆菌丰度，发挥抗关节炎作用。这些发现表明，狄氏副拟杆菌和人参皂苷Rg2或能作为治疗RA的潜在益生菌和益生元制剂，也为中药成分（如人参皂苷）改善RA提供了新的机制见解。

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饮食-菌群-免疫互作

张烜+刘志华：高纤维饮食+特定肠菌，可加重类风湿性关节炎

类风湿性关节炎（RA）患者和模型动物中，都存在肠道菌群的改变。其中，Prevotella copri被发现在RA中富集。这种菌编码特定的碳水化合物活性酶（CAZymes），能有效分解、利用饮食中的纤维和多糖。中国医学科学院北京协和医学院张烜团队与清华大学刘志华团队合作，在Cellular and Molecular Immunology发表最新研究，在胶原蛋白诱导的关节炎（CIA）模型小鼠中，揭示了源自RA患者的一个P. copri菌株如何与高纤维饮食协同作用加剧RA。总之，该研究强调了在评估饮食干预对RA的影响时，一定要考虑肠道菌群失调的具体情况，否则可能适得其反。

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类风湿性关节炎进展

山东千佛山医院：微生态与代谢失调指示类风湿性关节炎进展

类风湿性关节炎（RA）是一种进行性疾病，其中肠道微生态与发病、疾病进展密切相关。山东第一医科大学附属千佛山医院韩金祥团队近期在Annals of the Rheumatic Diseases发表一项临床队列研究，首次报道了患者在RA不同阶段的粪便微生态和血液代谢组特征，发现了共生菌群与代谢谱异常与炎症增强、骨侵蚀程度加剧的关联；本研究还发现了在RA第四阶段细菌对关节滑液的入侵。本研究的结果将有助于解释RA的疾病进展机制，并为判断疾病阶段提供微生物和代谢标志物。

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类风湿性关节炎

宁康、张磊等：肠道菌群或可促进早期类风湿性关节炎进展

有研究显示肠道菌群变化会影响代谢内稳态，而肠道菌群和代谢的扰动或促进类风湿性关节炎的早期发展。山东第一医科大学Jinxiang Han、华中科技大学宁康和山东大学张磊与研究团队在Gut发表文章，招募健康对照（27）、骨性关节炎（OA，19）和类风湿关节炎（RA，76）患者，对肠道宏基因组、临床表型、血液和膝关节滑液中的代谢物进行分析，发现大肠杆菌和牛链球菌促进抗坏血酸的降解，促进促炎反应，加速炎症性关节炎的发展。即肠道菌群可调控RA的进展，或成为治疗RA的潜在靶点。

类风湿性关节炎肠道-关节轴肠道菌群抗坏血酸降解

类风湿性关节炎

Cell子刊：肠道噬菌体组或可预测类风湿性关节炎高危人群

类风湿性关节炎（RA）是一种自身免疫性疾病，其特征是血清阳性个体存在抗环瓜氨酸蛋白（CCP）抗体，遗传率约为40-60%，确诊RA病人的一级亲属（FDR）中患病风险明显增加。Cell Host and Microbe近期发表的文章，鉴定出RA易感状态相关的独特的肠道噬菌体群，这种肠道噬菌体群或可作为RA出现临床症状前的生物标志物，同时表明研究RA的发病和进展过程中考虑群体水平的细菌-噬菌体互作非常必要。

类风湿性关节炎肠道噬菌体组 CCP

类风湿性关节炎

Nature Reviews：靶向“肠-关节”轴或可治疗类风湿关节炎！（综述）

Nature Reviews Rheumatology近日发表了一篇关于“肠-关节”轴的综述文章，总结了目前对于“菌群-关节炎”的大量研究。文章指出，肠道菌群组成的改变在许多类风湿关节炎（RA）患者以及处于潜伏期的患者中都存在；“菌群-关节炎”致病假说指出，关节炎由肠道黏膜免疫和异常的局部菌群相互作用，进而过渡到滑膜及关节部位所引起，同时，RA患者以及关节炎小鼠模型都伴随着肠道通透性增加、炎症细胞增加、有益菌丰度降低、肠-肌腱细胞的迁移等表型，抗风湿药能明显改善RA患者肠道菌群的失衡。因此，靶向肠道、菌群及代谢物，改善肠黏膜通透性和调控炎症细胞的迁移都可能成为有潜力的治疗方案。

类风湿性关节炎肠-关节轴综述

多次复发的CDI和FMT后的长期健康风险

FMT可治疗多次复发的艰难梭菌感染（mrCDI），但FMT对菌群的改变可能会影响受体之后发生其他疾病的风险（比如心血管代谢、肠道或免疫疾病等），另一方面，mrCDI相关的菌群紊乱也可能对这些疾病的风险造成影响。Clinical Gastroenterology and Hepatology近期发表的一项回顾性研究，分别分析了mrCDI和FMT对之后发生心血管代谢疾病、免疫疾病和肠易激综合征等的风险的影响，相关结果需在更长期的随访和更多队列中进行验证。

粪菌移植原发性艰难梭菌感染安全性肠易激综合征糖尿病