Liyuan Xiang

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文章数：5篇

人肠道菌群

王军+张发明：人体肠道菌群的原位重建及昼夜节律

目前对于人肠道菌群的认知大多是源于对粪便菌群的分析，但粪便菌群不能完全反映出菌群在肠道内的原位情况，也限制了对人肠道菌群在更精细时间尺度上的动态变化的研究。中科院微生物所王军团队与南京医科大学第二附属医院张发明团队合作，在Engineering发表研究论文，通过结肠TET方法采集人体原位的回盲部菌群样本，揭示了肠道菌群在泻药扰动后的固有恢复力，以及人回肠菌群在组成和功能层面上的昼夜节律动态，并分析了菌群扰动和重建通过代谢物对宿主的潜在影响。

人肠道菌群昼夜节律菌群重建经内镜肠道植管术多组学

张发明团队：FMT治疗UC何时应进行第二疗程？哪些肠菌能预测疗效？

越来越多的研究证据表明粪菌移植（FMT）可有效诱导活动期溃疡性结肠炎（UC）患者获得临床缓解，且严重不良反应事件发生率低。但是目前很少有研究报道FMT对于UC应保持怎样的治疗频率从而更好地维持其长期疗效。南京医科大学第二附属医院张发明团队李潘等2018年曾报道，获益于FMT的克罗恩病患者在首疗程治疗后的3个月应接受第二疗程FMT治疗（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1084046042）。Clinical and Translational Gastroenterology近日发表了一篇来自张发明团队的临床研究，发现获益于FMT的UC患者也应该在首疗程后3个月接受第二疗程FMT治疗，以更好地维持长期临床疗效。该研究同时还探究了患者治疗前后短期内菌群变化与长期疗效的关系。本研究将会促进临床医生考虑将FMT的序贯治疗付诸实践作为UC的长期治疗策略。

粪菌移植溃疡性结肠炎肠道菌群治疗策略疗效预测

张发明团队：患者依从性影响粪菌移植治疗结局

越来越多的研究证据表明，粪菌移植（FMT）可有效诱导活动期溃疡性结肠炎（UC）患者获得临床缓解和临床应答，且严重不良反应事件发生率低，但是有关UC患者对FMT的依从性和满意度的报道相对较少。《European Journal of Gastroenterology & Hepatology》近日发表了一篇来自张发明团队有关“溃疡性结肠炎患者的依从性对粪菌移植的长期治疗结局的影响”的临床研究。该研究评估了患者对FMT的满意度和依从性，同时重点阐明提高UC患者的依从性有助于维持FMT的长期临床疗效。对于FMT相关临床工作者，该研究具有一定的启发和指导意义，即可建议UC患者在第一疗程FMT获益后3个月内接受第二疗程治疗。对于UC患者，该研究为其指明了方向，应积极配合临床医生从而获得更好的临床治疗结局。

粪菌移植 Adherence Adverse event Fecal microbiota transplantation satisfaction

放射性肠炎

张发明团队：粪菌移植治疗放射性肠炎有证据

盆腹腔肿瘤放疗后可引起放射性肠炎，以腹泻、出血、腹痛、直肠阴道瘘等为主要表现，对于常规治疗无效的患者，其生活质量受到严重影响。 Radiotherapy and Oncology发表来自南京医科大学第二附属医院张发明教授团队的最新临床研究，首次报道了用粪菌移植（FMT）治疗人慢性放射性肠炎的临床证据，提示调节肠道菌群的干预方法治疗放射性肠炎的价值，为未来开展临床研究奠定了前期探索性基础。热心肠日报曾经专题推送，中国医学科学院放射医学研究所樊赛军教授团队首次报道粪菌移植可缓解辐射引起的小鼠放射肠炎，大家可以通过日报查阅（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1087720196）。

放射性肠炎粪菌移植 Cancer Microbiome Radiation enteropathy

张发明团队：换个方式认识粪菌移植治疗克罗恩病的价值

克罗恩病（CD）尚无治愈手段，粪菌移植（FMT）治疗CD的疗效尚存争议，迄今为止，全球的研究者几乎都是依靠CD的疾病活动度总体评分（如CDAI和HBI）作为评价依据。不可否认FMT能有效控制或者消除某些“困难”，但是既往的评分标准却难以完整反映出其对疾病治疗的贡献。本研究用“靶标治疗”概念分解患者的“困难”，不用一个绝对的总体评分反映FMT治疗CD的价值，而用“分检”代替“桶装”的评价方式处理，研究结果也支持以“靶标治疗”的认识方式去理解FMT治疗CD的价值。研究认为，CD的总体评价方法不能通用于临床治疗获益评价，例如癌症的治疗，在没有方法消除肿瘤的时候，消除癌性疼痛也是对提高患者生存质量的重要贡献。需要注意的是，本研究所涉及的疗效和安全性评价数据主要基于洗涤菌群移植（WMT）方法。这是目前FMT治疗CD样本量最大、随访时间最长的研究，并且第一次对FMT治疗后CD患者的长期结局进行评价。这项研究也鼓励临床医师们在使用HBI或CDAI等传统评估方式外，以具体症状改善为靶标评估FMT对CD的治疗价值。

粪菌移植克罗恩病炎症性肠病洗涤菌群移植疗效