牛乳过敏

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水解配方奶粉

证据汇总：水解配方奶粉在婴幼儿牛奶过敏管理中的作用仍有争议

水解配方奶粉常常被推荐作为牛乳过敏婴幼儿的主食，而甚至有些商家宣传其具备“预防”过敏的效果。虽然部分临床随机对照试验确实证明某些水解配方奶粉具备这种潜力，但是由于这些RCT研究中仍存在诸多局限性，以及不同研究间存在较大异质性，目前并无强有力的证据证明其效果。其在科学界仍是一个充满争议的话题。本综述汇总呈现了多方面的结果，并指出了其存在问题，希望未来的RCT研究能够克服。

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JAMA子刊：牛乳过敏婴儿护理指南证据再评价

婴儿疑似牛奶过敏（CMA），是影响婴儿健康的常见症状。CMA诊断率大约在1%，但有牛奶过敏症状（如哭泣、呕吐、皮疹）的儿童占15-20%。而目前大多数针对CMA的指南都会建议给婴儿喂配方奶粉，从而严格“阻隔”牛乳成分摄入，包括从母乳中获得的牛乳成分。本研究评估认为，母乳中含有的“牛乳成分”并不足以引起过敏。而这些指南可能会导致CMA过度诊断，且降低母婴喂养率。值得注意的是，这些指南中有3个是奶粉厂家资助制订的，而制订标准的专家中有81%都声明与奶粉厂家有利益冲突。

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