崔伯塔
南京医科大学第二附属医院主治医师、粪菌移植团队核心成员
南京医科大学第二附属医院主治医师,博士。美国密西根大学安娜堡分校博士后,江苏省十三五科教强卫工程青年医学重点人才,致力于复杂肠病诊疗和粪菌移植体系研究,中华粪菌库(fmtbank)——紧急救援计划主要执行人之一。
张发明团队:粪菌移植治疗放射性肠炎有证据
① 评价5名常规治疗无效的慢性放射性肠炎(CRE)患者接受粪菌移植(FMT)治疗的价值;② 主要评价的参数包括:RTOG/EORTC 晚期放射毒性分级、CTCAE胃肠道症状严重度分级(腹泻、肠出血、腹痛和大便失禁)、Karnofsky功能状态评分、肠道菌群分析;③ FMT后,3例患者临床症状、内镜和影像学表现均改善,1例无效,1例获益于FMT后因其他原因转手术;④ 本研究为FMT作为CRE的治疗方案提供了前瞻性小样本评价证据。
02-07
张发明团队:换个方式认识粪菌移植治疗克罗恩病的价值
① 分析174名粪菌移植(FMT)升阶策略(step-up FMT)治疗克罗恩病(CD)的长期随访患者,随访1-6年;② 定义7项CD患者的“困难”为需要解决的靶标:腹痛、腹泻、便血、发热、激素依赖、肠皮瘘、活动性肛瘘,评价FMT的有效“打靶”效果;③ FMT对7个“靶标”都显效,其中腹痛、腹泻、便血和发热3个月有效改善率分别为70.5%,62.3%,72%和76.5%;④ 43.7%(76/174)、20.1%(35/174)的患者至FMT治疗后最后一次随访获得临床应答和持续临床缓解。
01-20
张发明团队:粪菌移植进入洗涤菌群移植时代
① 中国菌群移植平台的数据表明,洗涤菌群移植(WMT)对比传统的手工制备FMT,总不良反应发生率在炎症性肠病(IBD)中显著下降;② 本研究首次报道以洗涤菌群数量为衡量指标的剂量和计量依据;③ 以小鼠腹腔注射粪菌上清液作为副反应的放大器,表明离心洗涤次数是影响粪菌毒性的重要因素;④ 宏基因组测序和质谱分析发现,离心洗涤的过程去除了某些病毒和促炎代谢产物,再次支持WMT的安全性。
01-09
张发明团队:挽救性粪菌移植治疗ICU抗生素相关性腹泻
① 中华粪菌库(fmtBank)向全国提供针对难治性肠道感染的挽救性粪菌移植(FMT)治疗;② fmtBank救治的18名重症监护室(ICU)抗生素相关性腹泻(AAD)患者,共接受33次挽救性FMT;③ 72.2%的患者治疗后一周内腹部症状改善,44.4%的患者在随访至少12周内AAD好转无复发且能够离开ICU生存;④ 38.9%的患者发生FMT相关的不良事件,无FMT相关的感染、死亡等严重不良事件,8例患者死亡均与FMT无关。
2019-10-21
张发明团队:粪菌移植升阶策略治疗溃疡性结肠炎的长期随访
① 分析粪菌移植升阶策略(step-up FMT)治疗溃疡性结肠炎(UC)的数据,纳入109例患者,共行247次FMT,随访1-5年;② 总FMT相关不良事件(AE)发生率为17.4%,包括1例可能相关的严重AE, 89.5% 的AE为不用治疗的一过性表现;③ 智能粪菌分离机器组的AE发生率低于手工制备组(14.4%vs.38.7%),经结肠内镜肠道植管途径移植组的AE发生率低于经中消化道移植组(6.0%vs.23.3%);④ FMT方法学影响风险结局,Step-up FMT可提高FMT疗效。
2019-04-10
张发明+刘洋彧:克罗恩病患者何时应接受第二次粪菌移植?
① 纳入第一次FMT治疗有效的克罗恩病(CD)患者69名,随访发现其维持临床反应的中位时间为125天;② 在疾病复发或有复发迹象前给予第二次FMT治疗,56名患者再次治疗后维持临床反应的中位时间为176.5天;③ 分析9名患者第一次FMT后肠道菌群和尿液代谢组的变化,发现FMT后患者菌群组成接近其供体,尿液代谢组也显著改变,7种代谢物较治疗前明显增加;④ 第二次FMT的维持疗效时间或许比第一次FMT长,推荐CD患者在第一次FMT后3个月接受第二次FMT。
2018-10-24
张发明+季国忠:粪菌移植治疗克罗恩病的长期评价
① 分析粪菌移植(FMT)治疗克罗恩病(CD)的数据,纳入随访1-5年的患者139例,共行184次FMT;② 总不良事件(AE)发生率为13.6%,包括大便频次增加、发热、腹痛、胀气、便血、干呕、饱胀、带状疱疹,未发生严重AE;③ 手工制备和自动化粪菌制备系统制备粪菌方法均不影响FMT疗效,但手工制备组的AE发生率高于自动化组;④ 这是FMT治疗CD的最大样本量长期随访研究,AE均出现在FMT术后1月内,可将FMT后1个月作为划分短期和长期不良事件的分界点。
2018-10-16
一种用于粪便挥发性气体除臭的方法/2014108551445
腔道内容物中微生物分离装置/2014106063254
南京医科大学第二附属医院主治医师
粪菌移植团队核心成员
江苏省十三五“科教强卫工程”青年医学重点人才
南京医科大学第二附属医院主治医师,博士。美国密西根大学安娜堡分校博士后,江苏省十三五科教强卫工程青年医学重点人才,致力于复杂肠病诊疗和粪菌移植体系研究,中华粪菌库(fmtbank)——紧急救援计划主要执行人之一。
2005—2008,南京医科大学,病理与病理生理学,硕士
2014,南京医科大学,内科学,博士
待完善
粪菌移植,消化道疾病,粪菌移植治疗炎性肠病
待完善
待完善