积极监测

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文章数：4篇

前列腺癌根治术后的“性福”

① 争论点之一是术后勃起功能的恢复与年龄相关，延迟手术可能丧失时机；② 1103例RP患者，常规诊疗实践中，术前和术后完成国际勃起功能指数（IIEF-6）；③ 年龄增加一岁，IIEF评分减少0.27，IIEF除随年龄增长而下降，从术前到术后1年勃起功能的恢复亦减退，每年减少0.16，延迟RP，10年期间内IIEF-6评分增加；④ 术后长期功能下降抵销年轻患者勃起功能恢复的微弱差异，因此年轻勃起恢复佳不构成推荐适于积极监测患者立即进行手术的考虑因素。

积极监测勃起功能障碍患者报告结果前列腺癌根治性前列腺切除术

低危前列腺癌患者观察等待：心理学和生活质量

① 诊断时70岁以下低危前列腺癌患者进行10年随访；② 诊断后9-11年，开始积极监测与观察等待（AS/WW）的患者抑郁和警觉比例高于放疗/高剂量率后装放疗患者，抑郁和回避行为比例高于低剂量率后装放疗患者，尿失禁分数优于根治性前列腺切除患者，肠道不适比例低于放疗/高剂量率后装放疗患者；③ 本研究的局限性在于受试者损耗、不能评估排尿和贮尿症状以及非随机分组干预；④ 积极监测对后续长期心理学和生活质量影响甚微。

积极监测抑郁局部低危前列腺癌心理学生活质量

前列腺癌（PC）

前列腺癌的诊断和治疗：必读综述

① 风险分层、核磁共振及功能成像技术及生物标志物的进展，提高对前列腺癌的精准诊断；② 积极监测安全，是低侵袭性患者的首选，尤其是前列腺特异性抗原低于10 ng/mL且Gleason评分3 + 3；③ 手术和放疗是局限期患者的根治性治疗方法，一线化疗对晚期患者生存期的改善超过雄激素去势治疗，阿比特龙和enzalutamide等可改善传统激素治疗耐药后晚期患者的生存；④ 诊断和治疗的进展，可根据风险对患者进行分层，根据预后和患者的意愿推荐治疗。

前列腺癌（PC）风险分层 Gleason评分积极监测雄激素去势治疗

前列腺癌（PC）

局部晚期前列腺癌：治疗选择到底怎么做，才不会后悔

① 6个SEER注册研究之一，1994年10月至1995年10月之间≤75岁的诊断为局部晚期前列腺癌患者，完成15年生存随访调查；② 调查934例受试者，69.3%为已知生存者，59.1%患者为低风险肿瘤特征，89.2%患者进行积极治疗；③ 14.6%表达后悔治疗决策：其中8.2%进行保守治疗，15%患者外科手术，16.6%患者放疗，与后悔相关的因素包括报告中重度性功能障碍、中重度胃肠功能障碍、对PSA的顾虑；④ 低风险肿瘤患者，鼓励考虑进行积极监测。

前列腺癌（PC）积极监测