药物处方

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限制医疗销售者接触医生可影响处方药的使用

① 指定（Detailing）政策是指限制医疗销售代表对医生的接触；该分析包括了2006-2012年，来自19个干预中心的2126名和24 593名对照组医生开出的16 121 48 个医生处方；② 结果显示，指定和非指定药物的平均市场份额分别是19.3%和14.2%；实施指定政策后，指定药物的市场份额降低了1.67%，非指定药物市场份额增加了0.84%；③ 有6种政策前指定药物与政策后的9种显著相关；有11/19个医学中心实施了该政策，其中8个中心的处方发生显著变化。

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药企为医生付款的行为与药品销量之间的微妙联系

① 2015年，医药企业为医生支付食品和饮料费用达到2.15亿美元，约占开放性总支付费用（包括税务、咨询服务费、旅游和住宿以及教学费用等）的12%。② 而2016年一项开发数据调查显示，接受企业支付的医生在临床上会开具更多某种药物的处方。③ 不管这之间是否存在必然的因果联系，医生都没有理由接受企业的支付，而应该考虑患者的自身健康水平，节约国家的医疗保健成本；医药企业也应该把花费用在提高药品和医疗器械的安全性和有效性上。

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