保乳术（BCS）

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保乳术（BCS）

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HER2阳性早期乳腺癌：保乳术后是否需要做放疗？

① 1664例HER2阳性淋巴结阳性乳腺癌患者参加拉帕替尼和/或曲妥珠单抗辅助治疗选择的III期辅助研究，然后接受保乳术（BCS）；② 878（52.8%）例患者接受了腋窝、锁骨上和/或乳腺内淋巴结区域性淋巴结放疗（RNI）；③ RNI组淋巴结负荷更大，更多肿瘤大于2cm，中位随访4.5年，无病生存期（DFS）分别为84.3%和88.3%，局部复发率和总体生存期无差异；④ 校正后的多变量分析，RNI和DFS无关；⑤ RNI对HER2阳性乳腺癌患者的作用需进行随机临床研究以评估。

HER2阳性乳腺癌治疗拉帕替尼曲妥珠单抗保乳术（BCS）