CAR-T技术

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胶质母细胞瘤（GBM）

CAR-T治疗胶质母细胞瘤：还需要克服免疫微环境以及对抗肿瘤异质性

① 胶质母细胞瘤（GBM）是一种极度恶性的脑肿瘤，平均生存期不足2年，目前缺乏有效的治疗手段；② 本研究采用靶向EGFRvIII的CAR-T来治疗GBM，共纳入10名复发的病人；③ CAR-T治疗的安全性尚可，有效性方面：1名患者疾病稳定超过了18个月；④ 通过对7名患者回输CAR-T后的手术标本进行细致的免疫学分析，可以发现：5名患者的EGFRvIII抗原下调、CAR-T回输后肿瘤免疫微环境上调了诸多的免疫抑制分子以及免疫抑制细胞。

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CAR-T治疗B-ALL：基线时肿瘤负荷小，安全性和疗效更好

① 靶向CD19的CAR-T治疗急性B细胞淋巴细胞白血病（B-ALL），有效率很高，但其疗效的持久性和长期的安全性不明；② 51位成人B-ALL接受CAR-T治疗，基线时20位为无细胞学残留病灶（MRD），31位有细胞系残留病灶；③ 两组完全缓解率基本相当：95% VS 77%，中位无复发生存时间和总生存时间，MRD组明显更长；④ MRD组发生细胞因子风暴和神经毒性的概率更低；⑤ CAR-T治疗后序贯异基因干细胞移植不能提高生存率。

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