张发明
南京医科大学第二附属医院肠病中心主任、南京医科大学整合肠病学重点实验室主任
张发明  医学博士、主任医师、教授、博士生(博士后)导师。曾受国家留学基金委等公派两次到美国约翰霍普金斯医院学习。发明系列设备、器械和技术:世界首台智能化粪菌分离系统用于洗涤菌群移植、经内镜肠道植管术(TET)实现全结肠途径重复菌群移植和给药、透明帽辅助内镜下硬化术(CAES)无痛治疗痔疮和粘膜脱垂等。发起中华粪菌库-紧急救援计划(www.fmtbank.org),用于全国感染患者的救援治疗;建立中国菌群移植平台用于服务和长期评价菌群移植。积极推动菌群移植升阶治疗策略、洗涤菌群移植在国内外应用。江苏省十三五科教强卫工程领军人才,主持国家自然科学基金、江苏省重大科技专项等各类项目14项。著畅销科普书《谁来拯救我们的肠道》。中国肠道大会共同创始发起人兼执行主席。
微生物所王军组发表Nanopore三代测序人类肠道病毒组的方法
① 健康人的肠道中存在共生病毒,包括噬菌体,DNA病毒和RNA病毒,作者从人粪便样品中富集了病毒样颗粒;② 使用牛津纳米孔技术(ONT)对进行扩增和不扩增的病毒核苷酸分别进行测序;③ ONT测序有潜力通过产生覆盖单个病毒颗粒内所有突变位点的基因组长读长并获得病毒基因组;④ 肠道病毒在人体中表现出高度个性化的组成;⑤ 得到的重叠群序列中新序列占测序总量的绝大多数,同时表观遗传修饰能直接在病毒基因组上被检测到。
05-08
张发明团队:结肠途径TET满足患者多次粪菌移植治疗需求
① 结肠途径经内镜肠道植管术(TET)是经结肠镜将管道植入并固定于肠道深部的技术,可用于多次粪菌移植(FMT)及全结肠给药;② 本研究中,TET管的平均保留时间为8.5天,组织夹类型是影响TET管保留时间的独立影响因素;③ 患者对结肠TET的总体满意度为97.8%,TET术中及术后均无严重不良事件发生;④ 作为一种新型内镜介入技术,结肠 TET具有安全、操作简单、患者满意度高等优点,患者无需多次内镜介入便可实现FMT及药物的重复治疗。
05-06
张发明团队:患者依从性影响粪菌移植治疗结局
① 纳入176名接受粪菌移植(FMT)的溃疡性结肠炎(UC)患者,随访中位数时间为25.5月;② FMT治疗后3个月患者的满意度评分中位数为7.5分,评分≥7.5分的患者临床疗效维持时间更长;③ 122名患者第一疗程FMT后1个月获得临床应答,其中23.8%(29/122)依从性较好,遵循医生建议在3个月内接受第二疗程FMT,临床疗效维持时间相比于依从性差的患者显著延长;④ 该研究对FMT临床工作者具有一定的启发和指导意义,临床实践中重视提高患者的依从性。
04-10
Lancet子刊:国际专家组紧急更新!新冠疫情期间FMT供体筛查方案
① 有证据表明新型冠状病毒(SARS-CoV-2)存在于粪便中,提示其可能通过粪-口途径传播,因此,通过粪菌移植(FMT)传播的可能性高于其他组织移植;② 为降低FMT传播新冠病毒的风险,国际专家小组建议针对现有的供体筛选标准进行更新,新增新冠肺炎典型临床症状和流行病学史筛查,阳性者排除或者接受RT-PCR检测;③ 在疾病流行国家,所有供体应接受RT-PCR检测,供体粪便使用前储存并检疫30天,冻存粪菌移植前需回顾性核查供体的健康状态。
03-16
王军、马永慧等:关于肠道菌群研究的7大事实和5大倡议(评论)
① 肠道微生物组是科学研究的前沿,其基础研究及应用转化在全球不断发展;② 肠道微生物组参与健康和疾病的发生,但肠道菌群失调只是疾病的一个因素;③ 肠道微生物组研究仍处于起步阶段,存在混乱及利益冲突,但也存在自净和自律机制;④ 肠道微生物组研究应遵循规范的伦理原则、避免炒作和包装、积极披露利益冲突并提示安全风险问题、遵纪守法并坚持科学循证原则、积极参加科普教育促进公众参与。
03-14
张发明团队:粪菌移植治疗放射性肠炎有证据
① 评价5名常规治疗无效的慢性放射性肠炎(CRE)患者接受粪菌移植(FMT)治疗的价值;② 主要评价的参数包括:RTOG/EORTC 晚期放射毒性分级、CTCAE胃肠道症状严重度分级(腹泻、肠出血、腹痛和大便失禁)、Karnofsky功能状态评分、肠道菌群分析;③ FMT后,3例患者临床症状、内镜和影像学表现均改善,1例无效,1例获益于FMT后因其他原因转手术;④ 本研究为FMT作为CRE的治疗方案提供了前瞻性小样本评价证据。
02-07
张发明团队:换个方式认识粪菌移植治疗克罗恩病的价值
① 分析174名粪菌移植(FMT)升阶策略(step-up FMT)治疗克罗恩病(CD)的长期随访患者,随访1-6年;② 定义7项CD患者的“困难”为需要解决的靶标:腹痛、腹泻、便血、发热、激素依赖、肠皮瘘、活动性肛瘘,评价FMT的有效“打靶”效果;③ FMT对7个“靶标”都显效,其中腹痛、腹泻、便血和发热3个月有效改善率分别为70.5%,62.3%,72%和76.5%;④ 43.7%(76/174)、20.1%(35/174)的患者至FMT治疗后最后一次随访获得临床应答和持续临床缓解。
01-20
注:FA表示第一作者;CA表示通讯作者;SA表示高级作者
2020
2019
CA结肠途径经内镜肠道植管术治疗溃疡性结肠炎的方法学研究
中华炎性肠病杂志, 10.3760/cma.j.issn.2096-367X.2019.03.010
谁来拯救我们的肠道
出版社:江苏凤凰科技出版社
出版年:2016-06-01
ISBN:9787553763415
南京医科大学第二附属医院肠病中心主任
南京医科大学整合肠病学重点实验室主任
南京医科大学转化研究院副院长
中国肠道大会创始发起人&执行主席
中国抗癌协会肿瘤与微生态专业委员会副主任委员
张发明  医学博士、主任医师、教授、博士生(博士后)导师。曾受国家留学基金委等公派两次到美国约翰霍普金斯医院学习。发明系列设备、器械和技术:世界首台智能化粪菌分离系统用于洗涤菌群移植、经内镜肠道植管术(TET)实现全结肠途径重复菌群移植和给药、透明帽辅助内镜下硬化术(CAES)无痛治疗痔疮和粘膜脱垂等。发起中华粪菌库-紧急救援计划(www.fmtbank.org),用于全国感染患者的救援治疗;建立中国菌群移植平台用于服务和长期评价菌群移植。积极推动菌群移植升阶治疗策略、洗涤菌群移植在国内外应用。江苏省十三五科教强卫工程领军人才,主持国家自然科学基金、江苏省重大科技专项等各类项目14项。著畅销科普书《谁来拯救我们的肠道》。中国肠道大会共同创始发起人兼执行主席。
擅长消化内镜微创诊疗技术及溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠瘘、痔疮、慢性腹泻、腹痛、顽固性便秘、营养不良、肿瘤放化疗后腹泻等病诊疗。接诊患者来自全国、澳洲、欧洲和美国。从2012年起,建立致力于菌群移植体系研究和整合微生态技术平台建设的团队,成为全球开展菌群数量最多的中心团队之一,建立中国菌群移植平台实时开放菌群移植安全性评价汇总数据。
2012年获中国教育部科技进步奖二等奖(排名第三)
2014年登世界胃肠病组织官方通讯WGN封面并受邀作评论
2019年获第2届“江苏医师奖”