Antonio Gasbarrini

Cobitolimod是一种局部给药、以DNA为基础的寡核苷酸，可激活TLR9，之前的研究显示其对中重度溃疡性结肠炎患者具有临床疗效。Lancet Gastroenterology & Hepatology近期发表的文章，报道了一项2b期随机、双盲、安慰剂对照、剂量范围诱导试验。结果显示开始治疗6周后，中重度左侧溃疡性结肠炎患者对两次局部给药250mg Cobiolimod的耐受性良好，比安慰剂能更有效地诱导临床缓解。表明TLR9活化是溃疡性结肠炎的潜在的治疗靶点，值得进一步进行III期试验。

溃疡性结肠炎(UC) TLR9活化临床试验

粪菌移植

粪菌移植有效缓解TKI治疗引起的腹泻

口服酪氨酸激酶抑制剂（TKI）可显著改善转移性肾细胞癌（mRCC），但TKI治疗引起的腹泻会影响药物疗效和患者恢复。Nature Communications上发表的一项随机双盲对照试验，在20名接受TKI治疗的mRCC患者中发现，来自健康供体的粪菌移植可有效缓解患者的腹泻。

粪菌移植酪氨酸激酶抑制剂（TKI）转移性肾细胞癌腹泻研究论文

粪菌移植

Gut指南：新冠流行期间的粪菌移植服务调整

全球新冠疫情的持续流行对很多医疗技术的开展造成了巨大影响，包括粪菌移植（FMT）。美国OpenBiome曾一度暂停开展FMT研究和临床服务，中国大陆地区的FMT数量和中华粪菌库的异地运输也受到疫情的影响。为指导疫情期间的FMT临床服务和临床试验，由意大利消化病专家Giovanni Cammarota教授牵头，南京医科大学张发明教授和香港中文大学黄秀娟（Siew Ng）教授等10个国家的25名专家，联合制定了医学指南，于7月3日在《Gut》杂志发表。指南重点解决FMT医疗服务、FMT相关临床试验等涉及的供体筛查、如何排除供体是否感染新冠病毒、如何避免潜在的消化道途径传播新冠病毒、医务人员实验室防护和安全要求、患者风险评估、实验室条件、给入途径、内镜要求等诸多关键问题，也对冻存、新鲜状态菌液处理等给出了意见。指南也特别推荐最新的结肠途径经内镜肠道植管术（TET）作为移植途径，并鼓励在高级别实验室条件下进行洗涤菌群移植（WMT）。指南引用了多项中国研究者对新冠病毒的研究证据。据张发明教授介绍，指南从撰写、评审到接收，在所有专家之间进行了上百人次的修改，其中的专业建议很值得相关人士参考。

粪菌移植指南 COVID-19

粪菌移植

Lancet子刊：国际专家组紧急更新！新冠疫情期间FMT供体筛查方案

由南京医科大学张发明教授、香港中文大学Siew Ng教授等16名专家组成的国际专家小组，近期在Lancet Gastroenterology & Hepatology发表评论文章，提出在新冠肺炎疫情期间紧急更新的供体筛查方案，在原有疾病史、血液及粪便样本的检测基础上新增新冠肺炎相关临床症状和流行病学史调查，高危地区或国家辅以RT-PCR检测，严格监控冻存样品安全，以期降低通过粪菌移植传播病毒的风险。尽管粪菌移植在世界范围内的管理方式有很大差异，目前也没有由此引起的新冠病毒传播的事件发生，仍需警惕其在疫情期间可能带来的风险。

粪菌移植供体筛查新冠肺炎新型冠状病毒 Antonio Gil-Gomez

胃部菌群

健康与疾病中的胃部菌群（综述）

研究综述了1966-2019年间，共65项关于胃部菌群的研究。但是，经过系统分析后，关于健康或者疾病状态下，胃部的菌群显著特征并没有得出确定性结论。但是，健康或者疾病状态下的胃部菌群确实发生变化。鉴于幽门螺杆菌（H.pylori）仍然是胃病最重要的诱导因素，其对其他胃菌的影响需要进一步研究。

胃部菌群 Saar Shoer Eran Segal

粪菌移植

治疗复发性艰难梭菌感染，粪菌移植或能降低血液感染风险

Annals of Internal Medicine发表的一项前瞻性队列研究，表明用于治疗复发性艰难梭菌感染时，粪菌移植比抗生素有更低的血液感染率，且患者住院时间更短、生存率更高。

粪菌移植复发性艰难梭菌感染抗生素治疗血液感染前瞻性队列研究

粪便银行

Gut：关于粪便银行的40条专家共识

粪菌移植（FMT）在治疗艰难梭菌感染方面有很好的效果，但目前存在缺乏专业机构、招募供体困难、监管和安全监测复杂等问题，阻碍了FMT的推广应用。正规的粪便银行可为相关问题提供解决方案，为此，来自欧洲、北美和澳大利亚的29位FMT专家，对用于FMT的粪便银行的多个注意事项和细则提出40条共识，有助于推广FMT的临床应用和对长期安全性的追踪评估。

粪便银行 Clostridioides difficile Fecal microbiota transplantation Guideline microbiota

粪菌移植

粪菌移植治疗肠易激综合征效果如何？或与移植方式有关

《Alimentary Pharmacology and Therapeutics》近期发表研究，对5项用粪菌移植治疗肠易激综合征的临床试验进行了系统回顾和荟萃分析，表明粪菌胶囊效果不佳，而用肠镜或鼻空肠管的方式移植新鲜或冷冻粪便，可能效果更好，需更高质量的临床试验来验证。

粪菌移植肠易激综合征临床试验荟萃分析 Mohsen Mazidi Sarah E Berry

肠-肝轴

丙肝药物如何影响肝硬化患者的肠道菌群

Alimentary Pharmacology and Therapeutics上报道的一项最新研究结果，发现丙肝病毒感染患者经直接作用抗病毒药物（DAA）治疗后，肠道菌群的多样性及组成得到显著改善，且趋同于健康人，而菌群的变化与炎症缓解及肝纤维化改善相关。

肠-肝轴肠-肝轴直接抗病毒药物丙肝病毒抗病毒治疗

肝细胞癌

肝细胞癌及肝硬化患者的肠道菌群变化

肝细胞癌非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）肝硬化 Hepatocellular carcinoma NAFLD

质子泵抑制剂

Gut：质子泵抑制剂使用增加胃癌风险？尚无定论

关于质子泵抑制剂与胃癌风险的讨论、争论、扯皮、剖析…继续在Gut杂志上演，大戏精彩，客官们请好好看看！

质子泵抑制剂胃癌 Youlian Zhou Tiying Zheng Huiting Chen

粪菌移植

Gut：欧洲粪菌移植临床指南

来自欧洲10个国家的28名专家制定的粪菌移植指南，很重要的参考文献，感兴趣的朋友必读！

粪菌移植临床指南 Emily Vogtmann Emily Vogtmann

质子泵抑制剂

AEM：质子泵抑制剂改变消化不良患者胃粘膜菌群

临床中，质子泵抑制剂作为抗幽门螺旋杆菌感染的治疗药物，越来越多地开始被用于治疗消化不良，这会对幽门螺旋杆菌等胃部菌群有何影响？看看这篇文章。

质子泵抑制剂消化不良胃粘膜相关菌群 Gerard D Wright Gerard D Wright

轮状病毒

WJG：哪些调节菌群的手段可治疗肠道炎症性疾病？（综述）

系统综述益生菌、益生元、合生元、抗生素及粪菌移植选择性调节肠道菌群组成以治疗肠道炎症性疾病的潜力，很值得一看的综述。

轮状病毒溃疡性结肠炎结肠袋炎粪菌移植益生菌

抗生素

Gut：抗生素到底是好是坏？（综述）

对抗生素的认识，我们不能从一个极端到另一个极端，而是应该客观认识它。滥用会带来新问题，而不用，我们失去了对一些疑难杂症的治疗机遇。这篇综述，对抗生素的好坏做了深入的介绍，写得非常有诚意，推荐必读。

抗生素肠道菌群肠道细菌肠道微生物学肥胖

抗生素

系列综述：⑦ 神奇的利福昔明，益生元+抗生素？

系列综述第7篇，做抗生素用的利福昔明却能刺激益生菌增长？小秘书顿时觉得脑洞大开。

抗生素肠道菌群利福昔明乳酸杆菌