Jean-Frederic Colombel

IBD 其他

来自Gastroenterology上发表的一项最新研究，对局限性溃疡性结肠炎患者不同部位的结肠样本进行转录组测序分析，鉴定出部分基因与疾病蔓延相关，或可作为预测疾病蔓延的生物标志物。

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Clinical Gastroenterology and Hepatology上发表的一项最新研究，在795名未接受过生物制剂治疗的溃疡性结肠炎（UC）患者中，对比了英夫利昔单抗与维多珠单抗的疗效，发现两种药物的6周临床应答率、6周临床缓解率及1年临床缓解率相似，而接受英夫利昔单抗治疗的患者有着更高的1年内镜缓解率及无皮质类固醇缓解缓解率。

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IBD治疗

维多珠单抗PK阿达木单抗，谁对溃结有更好的组织学缓解作用？

VARSITY研究表明，相比于阿达木单抗（adalimumab），维多珠单抗（vedolizumab）治疗可使溃疡性结肠炎患者有更好的临床缓解及内镜下缓解。来自Gastroenterology上发布的一项研究，对比了在VARSITY研究中，两种药物对组织学结局的改善作用，发现维多珠单抗比阿达木单抗有着更好的组织学缓解作用。

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克罗恩病

预测克罗恩病患者内镜缓解的新工具

克罗恩病的简单内镜评分（SES-CD）是临床试验中检测黏膜炎症的主要工具。来自Gut上发表的一项最新研究，基于各指标的预后价值开发了一种经修正的SES-CD（MM-SES-CD），可更准确地预测患者的内镜缓解。

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克罗恩病（CD）

Nature Reviews：肠道屏障与IBD—2020年重磅研究（年度回顾）

Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology发表的年度回顾文章，介绍了2020年内发表的关于IBD与肠道屏障功能的重磅研究。包含两个新颖的临床病患研究及两个小鼠的基础机制研究。文章指出肠道屏障的受损可能先于临床诊断IBD数年，因而对于发现新的调节通路以及IBD的预防和治疗都有重大意义。IBD发病的中立者还是煽动者？是时候重新审视其中肠道屏障的角色了。

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IBD

怀孕期间，IBD孕妇的炎症活动降低

怀孕对IBD患者的影响尚未明确。来自Gastroenterology上发表的一项纵向队列研究结果，对数百名孕妇及其后代进行跟踪随访后发现，IBD孕妇的粪便钙卫蛋白（FC）水平在孕期呈降低趋势，但始终高于非IBD孕妇，提示怀孕可能与炎症活动的降低相关。另外，IBD孕妇的后代有着更高的FC水平。

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IBD治疗

预测停用英夫利昔单抗后的克罗恩病复发风险

英夫利昔单抗停药后，一部分克罗恩病（CD）患者可经历中/长期缓解。来自Gut上发表的一项最新研究，通过对血清蛋白组学进行分析，鉴定出了一系列与停用英夫利昔单抗后的CD短期或中/长期复发风险相关的蛋白，基于新鉴定出的潜在生物标志物的组合，可比C反应蛋白或粪便钙卫蛋白更好地预测患者的复发风险。

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IBD

IBD患者的肠道菌群失调可传递给下一代

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IBD

IBD患者的息肉可能不增加结直肠肿瘤的风险

Gastroenterology上发表的一项最新研究，在超过1500名IBD患者中，发现炎症息肉与更严重的病程及更高的结肠切除术概率相关，但并未显著增加结直肠肿瘤的风险。

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HIV-1感染

Science子刊：α4β7或可作为HIV-1感染防治的潜在新靶点

表达α4β7的肠道归巢CD4+ T细胞是HIV-1病毒感染的早期靶点，在HIV-1感染的发病机制中起重要作用。在Science Translational Medicine上发表的一项最新研究中，选取了6名接受抗α4β7单抗（vedolizumab）治疗的HIV感染者（同时患有轻度IBD），证实了药物的安全性，并发现vedolizumab可显著减少胃肠道中的淋巴聚集，或可作为防治HIV-1感染的新策略。

HIV-1感染 HIV-1感染整合素α4β7

溃疡性结肠炎

Vedolizumab治疗溃疡性结肠炎是否安全有效？

人源化单抗vedolizumab通过拮抗α4β7整合素以抑制肠道归巢T细胞向胃肠道粘膜下层的迁移，可有效并安全地缓解溃疡性结肠炎。American Journal of Gastroenterology上发表了一项最新的回顾性研究，基于真实世界中的大型队列，确认了vedolizumab治疗溃疡性结肠炎的有效性及安全性。

溃疡性结肠炎 Robert A Anders Franck Housseau Nicolas J Llosa

炎症性肠病

IBD治疗中的生物制剂（综述）

Mucosal Immunology上发表的一篇综述文章，从作用机理、临床疗效等方面介绍了在IBD治疗中现有的以及在研中的生物制剂，并讨论了生物制剂在IBD临床治疗应用中应注意的问题。

炎症性肠病生物制剂 Denis Krndija Denis Krndija

炎症性肠病

饮食改变肠道菌群，引起易感个体结肠炎发作

Gastroenterology近期发表一项“无心插柳”的研究，研究者在实验中需更换小鼠饲料以便给药，却惊奇的发现更换饲料本身（而非给药）即可引起易感小鼠的结肠炎发作，而这两种饲料在营养元素比例上仅有很小的差异。进一步研究表明，饲料更换引起了小鼠肠道菌群的快速改变，作用于特定T细胞群体，从而引起结肠炎。该研究再次提示，在遗传易感个体中，饮食对菌群的影响可对疾病发作起决定性作用。

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结肠镜检查

Gut：连续镜检阴性的长期结肠炎患者，大肠癌风险低

对长期炎症性肠病（IBD）患者而言，监测结肠镜检查有助于预防结直肠癌（CRC），但如何设置镜检频率还缺乏相关数据。Gut[IF：16.658]近期发表一项长达15年的多队列研究，表明无额外CRC风险因素的结肠IBD患者，连续两次镜检结果阴性，预示大肠癌风险低，对这些患者可拉长后续检测镜检的间隔至2年以上。这项发现有助于降低这些患者的医疗成本、改善生活质量，优化医疗资源配置。

结肠镜检查炎症性肠病溃疡性结肠炎结直肠癌不典型增生

炎症性肠病

Nature Reviews：一文读懂城市化如何影响菌群和炎性肠病

发展中国家的快速城市化伴随着炎症性肠病（IBD）发病率上升。Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology近期发表了香港中文大学团队主笔的观点性综述，对比了肠道菌群的城乡差异，详细探讨了城市化进程中多种因素对城市居民肠道菌群的影响，及其与IBD风险和病理的关联。干货极多，推荐专业人士关注。

炎症性肠病城市化肠道菌群饮食抗生素

CLINICAL TRIALS

Gut：托法替尼对治疗克罗恩病基本无效

新药物的坏消息，不过值得看看，科学有时候就是很残酷，严格起来就会把很多人的希望泼灭。

CLINICAL TRIALS CROHN'S DISEASE IMMUNOLOGY Maximilian Mora Christine Moissl-Eichinger

优特克单抗

NEJM：用于克罗恩病的优特克单抗

一个新的对抗克罗恩病的抗体药物，针对IL-12及IL-23的p40亚基的单克隆抗体，推荐关注的人看一看。

优特克单抗克罗恩病 F Xavier Gomis-Rüth Anna M Lasica Ky-Anh Nguyen

克罗恩病

Lancet：一文读懂克罗恩病

Lancet出品，必属精品，一篇溃疡性结肠炎，一篇克罗恩病，强烈推荐再次阅读。

克罗恩病 Jennifer S Savage Jennifer S Savage

溃疡性结肠炎

Lancet：一文读懂溃疡性结肠炎

Lancet出品，必属精品，一篇溃疡性结肠炎，一篇克罗恩病，强烈推荐再次阅读。

溃疡性结肠炎 M J Friedrich M J Friedrich