flying dutchman

鱼油队列研究营养流行病心血管结局 Caitlin C Murphy

BMJ近期发表的一项前瞻性队列合并荟萃分析研究显示，鸡蛋摄入（每天摄入≥1个鸡蛋与每月摄入<1个鸡蛋相比）与心血管疾病风险无关。亚组分析甚至显示，亚洲人群中，鸡蛋摄入与心血管疾病风险呈负相关。本研究结论又与去年发表在JAMA上的研究相反（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1060256617）。研究设计间的差异（收集了哪一时期的鸡蛋摄入信息），以及对结局定义的不同（是否考虑心力衰竭），或许导致了研究结果的差异。

鸡蛋摄入前瞻性队列研究心血管疾病 Yas Casey Joshua Demb

n-3脂肪酸

n-3脂肪酸与心血管疾病（综述）

近期Cochrane Database of Systematic Reviews发表了一项基于随机对照试验的荟萃分析，系统分析了n-3脂肪酸摄入（通过补充剂、提供食物或提供饮食指导干预），与心血管疾病的关系。分析结果显示，增加长链n-3脂肪酸摄入可以明显降低血清甘油三酯，同时可轻微降低冠心病的发病和死亡风险；而增加亚麻酸摄入可以轻微降低心血管疾病和心律失常风险。

n-3脂肪酸荟萃分析营养流行病心血管疾病

早餐

想减肥？早餐多吃晚餐少吃

Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism近期发表的一项随机交叉试验，探究了食物的生热效应在早餐和晚餐间的差异。研究发现，不管是高热量（早餐供能比69%，晚餐11%）还是低热量（早餐供能比11%，晚餐69%），早餐的食物生热效应比晚餐高，而食物的升血糖和升胰岛素效应在晚餐更高。此外，与高热量早餐相比，低热量早餐会使一天中的饥饿感和对甜食的食欲更高。作者建议，多吃早餐少吃晚餐或许有助于预防肥胖，降低代谢性疾病风险。

早餐 food intake diet-induced thermogenesis glucose metabolism diurnal rhythmicity

DASH 饮食

DASH饮食或可预防结直肠癌

近期Clinical Nutrition发表了一项荟萃分析，该荟萃分析纳入5项队列研究，共计819,949名研究对象进行定量分析。分析发现，DASH饮食与结直肠癌风险呈负相关，且该相关性在男性和女性中均存在。

DASH 饮食 colorectal cancer DASH diet dietary pattern META-ANALYSIS

膳食铁摄入

北大团队：膳食铁对糖尿病或许存在双重作用

近期Diabetes Care发表了一项来自北京大学李可基团队的研究。该研究对中国健康与营养调查数据进行了分析，探究膳食铁摄入与成人糖尿病风险的关系。研究发现非血红素铁和总铁摄入与糖尿病的关系呈非线性。充足的非血红素铁和总铁摄入与较低的糖尿病风险相关，而更高的摄入或许会增加男性糖尿病风险。本研究未发现血红素铁摄入与糖尿病的关系。

膳食铁摄入前瞻性队列研究营养流行病糖尿病 Eugene B Chang

亚油酸

亚油酸 linoleic acid dietary polyunsaturated fatty acid Biomarkers mortality

含硫氨基酸

过高含硫氨基酸摄入或可增加心血管代谢风险

近期EClinicalMedicine发表的一项横断面研究，针对美国第三次国家健康与营养调查中的11576名成年人进行了横断面分析，探究含硫氨基酸（甲硫氨酸和半胱氨酸）摄入与心血管代谢风险的关系。心血管代谢风险通过基于多个风险因子（血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、C反应蛋白、尿酸、血糖、尿素氮、糖化血红蛋白、胰岛素及肾小球滤过率）的评分衡量。分析发现，该研究人群的含硫氨基酸摄入量大大高于平均需要量；较高的含硫氨基酸摄入量与心血管代谢风险评分的增加相关，且该相关性独立于蛋白质摄入。

含硫氨基酸横断面研究营养心血管风险因子 Than S Kyaw

膳食黄酮醇

膳食黄酮醇或可降低痴呆风险

近期Neurology发表的一项前瞻性队列研究，探究了膳食黄酮醇与老年人群阿尔兹海默性痴呆风险的关系。该研究发现，总黄酮醇，特别是山奈酚（主要存在于绿叶蔬菜）、杨梅素（存在于藤茶、欧芹、浆果类等）和异鼠李素（存在于洋葱、茴香叶、莳萝叶等），与阿尔兹海默性痴呆风险呈负相关。

膳食黄酮醇营养老年人群阿尔兹海默性痴呆前瞻性队列研究

肠道菌群

Nature Outlook：寻找健康的肠道菌群

该篇Nature Outlook专题文章从生命进程及人类演化角度介绍了影响人体肠道菌群的因素。同时作者指出，尽管我们现在对人类肠道菌群是什么样有了大致了解，但哪些组成对我们健康至关重要尚未厘清。这一方面是由于现在的肠道菌群数据不够多（与基因组数据相比），以致我们不能得出统计学上可靠的结论；另一方面肠道菌群数据主要来源于欧洲、美国和中国，缺乏其他地方比如非洲、东南亚和南美洲的数据。现在标准的菌群检测方法也不能很好的鉴别除了细菌以外的微生物。

肠道菌群微生态

菌群

Nature Outlook：与致癌菌斗争到底

该篇Nature Outlook专题文章介绍了几种与癌症（主要是胃癌和肠癌）密切相关的细菌。作者指出，针对这些致癌菌，应开发出一些靶向的药物、疫苗或噬菌体来定向消灭这些致癌菌。同时作者也提到了比较火的粪菌移植疗法。去年，接受粪菌移植的病人出现了不良事件（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1092595153），使大家对粪菌移植疗法的安全性产生了疑问。与直接移植捐赠者粪菌相比，移植经过精心设计的菌群或许安全性更高。微生物疗法也应针对特定肿瘤进行定制。

菌群观点肠道微生态癌症

酸奶摄入或可降低女性死亡率

American Journal of Clinical Nutrition近期发表的一项前瞻性队列研究发现，较高的酸奶摄入与女性总死亡率、心血管疾病死亡率和癌症死亡率呈负相关。用坚果或全谷物替换同等份量的酸奶与较低的死亡率相关；用红肉，加工肉及牛奶或其他乳制品替换，与较高的死亡率相关。但需注意，本研究没有发现明确的剂量-效应关系，在解读该结果时需谨慎。

土豆

不是所有土豆都与较高血压和BMI相关

以往关于土豆和高血压及肥胖风险的研究，很少考虑土豆加工方式及随餐质量。近期Clinical Nutrition上发表的一项横断面分析从这两个方面重新探究了土豆与血压及身体质量指数的关系。该分析并未发现总土豆，水煮土豆，土豆泥，烤土豆或土豆混合菜品与血压及身体质量指数的关系；但在美国女性，特别是餐食质量较低的女性中，发现炸土豆摄入与血压及身体质量指数呈正相关。

土豆 potato Nutrient quality blood pressure BMI

酸奶

酸奶摄入或可降低女性死亡率

American Journal of Clinical Nutrition近期发表的一项前瞻性队列研究发现，较高的酸奶摄入与女性总死亡率、心血管疾病死亡率和癌症死亡率呈负相关。用坚果或全谷物替换同等份量的酸奶与较低的死亡率相关；用红肉，加工肉及牛奶或其他乳制品替换，与较高的死亡率相关。但需注意，本研究没有发现明确的剂量-效应关系，在解读该结果时需谨慎。

酸奶 yogurt mortality Microbiome cohort

鸡蛋

鸡蛋摄入或与血脂，心血管疾病及死亡率无关

American Journal of Clinical Nutrition近期发表的一项前瞻性研究，纳入来自50个国家，约177 000名受试者，探究鸡蛋摄入与血脂，心血管疾病及死亡率的关系。该研究发现，较高的鸡蛋摄入（每周≥7个鸡蛋）与较低摄入（每周<1个鸡蛋）相比，其血脂，心血管疾病风险，及死亡率并无明显差别。本研究得出的结论与去年发表在JAMA上的一项研究相反（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1060256617）。但需注意的是，这两项研究基于的人群不同，不同的饮食背景或许会造成该差异。

鸡蛋 egg intake dietary cholesterol Blood lipids mortality

红肉

红肉与健康关系的证据有多强？（观点）

针对前不久Annals of Internal Medicine上发表的红肉和加工肉膳食指南推荐（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1077604024），Diabetes Care近期发表了一篇观点文章，指出了该指南几处错误的地方，如用GRADE评价证据等级不妥，对女性健康倡议试验的错误解读，过分考虑人们对食物的偏好及未考虑环境影响。同时，作者提出，在制定膳食指南时应继续以膳食模式为主，强调用最低程度加工的植物性食物（如水果蔬菜、全谷物、坚果和豆类）去替换红肉和加工肉。

红肉观点营养 Yifan Shu Xiaoxiong Zeng

随机临床试验

低钠饮食不会影响能量摄入，但可减少口渴感

近期有两项研究发现减少钠摄入可能会导致体重增加。Hypertension发表的一篇文章对DASH-钠试验进行了再分析，以验证前面两项研究的结果。在DASH-钠试验中，两组受试者分别接受DASH饮食和对照饮食；在两大饮食组内，各组受试者又以交叉的方式接受低钠（1150mg/天），中钠（2300mg/天），高钠（3450mg/天）版饮食4周。研究人员发现减少钠摄入并没有增加维持稳定体重需要的能量，但可以减少两组受试者的口渴程度及对照饮食组受试者的尿量。

Adult blood pressure Metabolism sodium thirst

维生素D3

补充维生素D可改善维生素D缺乏儿童的心血管健康

肥胖儿童更容易缺乏维生素D，从而使他们的心血管健康受损。American Journal of Clinical Nutrition近期发表的一项，针对缺乏维生素D且超重或肥胖的儿童，进行的随机对照临床试验发现，补充维生素D不能改善该类儿童的血管内皮功能，系统性炎症，及血脂指标，但可以降低他们的血压和空腹血糖，并提高其胰岛素敏感性。

维生素D3 vitamin D deficiency cholecalciferol 25-hydroxyvitamin D Obesity

鱼油

JAMA子刊：鱼油补充剂或可增强男性睾丸功能

补充n-3多不饱和脂肪酸可以提升不育男性的精子质量；但该相关性在健康男性中未有研究。近期JAMA Network Open发表的一项针对丹麦健康青年男性的横断面研究发现，服用鱼油补充剂，特别是服用60天以上，与较优的睾丸功能相关，具体表现为精液量更多，睾丸更大，促卵泡激素水平和黄体生成素水平更低。

鱼油横断面研究营养睾丸功能 Geniver El Tekle

维生素B12

JAMA子刊：维生素B12水平太高，或可增加早死风险

近期JAMA Network Open发表了一项来自荷兰的前瞻性队列研究，该研究平均跟踪随访5571名队列参与者8.2年，探究基线血浆维生素B12浓度与随访期间死亡率的关系。研究发现，较高血浆维生素B12浓度组的死亡率高于较低浓度组；回归分析显示，每高一个标准差单位的血浆维生素B12，与死亡风险增加25%相关。该相关性背后的机制尚不清楚，有待研究。

维生素B12 营养前瞻性队列研究死亡率 Rebecca B Perkins

高纤维

碳水化合物可缓解高纤维饮食带来的腹胀

高膳食纤维饮食可能会增加腹胀风险。但高膳食纤维饮食下，不同宏量营养素与腹胀的关系尚无研究。Clinical and Translational Gastroenterology近期发表的一篇文章对OmniHeart试验进行了再分析。分析发现，在采取等热量高膳食纤维饮食的受试者中，与高碳水化合物的饮食（58%碳水化合物，15%蛋白质，21%不饱和脂肪）相比，富含蛋白质的饮食（48%碳水化合物，25%蛋白质，21%不饱和脂肪）会增加腹胀风险。而高碳水化合物与高不饱和脂肪饮食（48%碳水化合物，15%蛋白质，31%不饱和脂肪），及高蛋白与高不饱和脂肪饮食相比，腹胀风险差异不具统计学意义。该研究提示，用碳水化合物替换蛋白质，或许可以缓解高纤维饮食带来的腹胀。

高纤维营养随机交叉试验腹胀 Jibran A Wali

利益关系

JAMA ：营养科学家与企业的关系（医学新闻和观点）

JAMA近期发表的一篇新闻观点，对之前红肉争论事件中涉及到的主要人物的言论观点进行了整理，同时将营养科学家与企业之间的联结带入大家视野。

利益关系观点营养 Bertrand Routy John G Lenehan

政策

Nature子刊：解决全球营养危机的重点（综述）

现下，我们面临着一项全球性的营养危机，主要体现为肥胖和2型糖尿病的流行。Nature Food近期发表的一篇综述回顾了解决肥胖和2型糖尿病问题的营养证据，新兴领域，和相应的政策经验。作者指出，解决全球性的营养危机，需要政府、企业、卫生系统和消费者等多领域联合行动。

政策综述营养肥胖糖尿病

生活方式

BMJ：延长无病寿命的5种健康生活方式

生活方式前瞻性队列研究营养流行病预期寿命 Veronique Viardot-Foucault

维生素D

再论维生素D，n-3多不饱和脂肪酸与心血管疾病（综述）

Circulation Research近期发表了一项VITAL试验（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1071482686）（https://www.mr-gut.cn/papers/read/1042169087）团队的综述，总结了VITAL试验的结果，及近期关于n-3脂肪酸，维生素D和心血管疾病的荟萃分析。最新包含VITAL及其他试验的荟萃分析显示，补充n-3脂肪酸可降低冠心病风险，但补充维生素D不能降低心血管疾病风险。同时作者指出了这两个补充剂的未来研究方向，包括探究人种差异，其他剂量，其他结局等。

维生素D 海洋n-3脂肪酸 cardiovascular diseases goals marine omega-3 fatty acids

牛奶

全脂牛奶或与儿童较低的超重风险相关

许多机构建议儿童在2岁后，应将饮食中的全脂牛奶转换为低脂牛奶来降低肥胖风险。近期American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项荟萃分析展示了不一样的结果。该研究纳入28项报道了健康儿童（1-18岁）牛奶脂肪摄入与肥胖关系的观察性研究，并对其中14项报道了全脂牛奶或低脂牛奶摄入比例及测量了超重或肥胖的研究进行荟萃分析。该研究发现，摄入全脂牛奶（3.25%脂肪）儿童的超重或肥胖风险比摄入低脂牛奶（0.1-2%脂肪）儿童低。但需注意，纳入研究间的异质性较大，多为横断面研究，且大部分研究偏倚风险高，仍需高质量的前瞻性研究或干预试验来评价哪种脂肪含量的牛奶可以降低肥胖风险。

牛奶 cow-milk fat Children overweight Obesity

营养不良

Lancet：营养不良的双重负担可同时解决（综述）

本文是Lancet营养不良双重负担系列的第三篇文章，指出了当下解决营养不良双重负担措施的不足，即将解决营养不足和超重/肥胖的行动分离。作者提出了双重作用行动的概念，旨在同时解决营养不足和肥胖及饮食相关的非传染性疾病问题；并且提出了十种候选措施。不过，这些行动的实施需要在管理、资金、能力建设及研究层面做出相应改变。

营养不良公共卫生 Brittany Galuppo Nicola Santoro

营养不良

Lancet：衡量营养不良双重负担的经济效应（综述）

本文是Lancet营养不良双重负担系列的第四篇文章，总结了现下关于营养不良经济效应建模的方法，并指出了这些方法在评估营养不良双重负担带来的经济损失的不足之处。同时作者以学校早餐项目为例，通过仿真模拟分析指出，双重干预营养不良在经济上是可行有利的。但尚且需要更多中低收入国家的证据，并且改善现有经济模型，来得出明确结论。

营养不良公共卫生 Yang Tong Yifeng Wei Yingjie Ju

饮食

Nature子刊：饮食中的“暗物质”亟需探索（观点）

构成我们饮食的化学成分复杂多样，我们仅对其中的极少部分物质有所了解。近期Nature Food发表的一篇观点文章，对饮食的化学复杂性进行了解读。作者提出，与基因组概念类似，我们的饮食是一个“食物组”，由食物中的许多化学物构成。大数据和人工智能技术可以帮助我们全面了解饮食的生化谱，为我们了解饮食的成分及它们对健康的影响提供新思路。

饮食化学物质观点 Valerie J Stull Valerie J Stull

糖

不同糖对心血管健康的影响是否一致？

Mayo Clinic Proceedings近期发表的一项荟萃分析探究了总糖（所有单糖和双糖的总和）、蔗糖、果糖和添加糖（所有加工食物、饮料中添加的单糖和双糖总和，不包括水果和果汁中天然存在的糖）与心血管疾病（CVD）的关系。分析发现，上述糖与CVD发病风险均不相关；但总糖、果糖和添加糖与CVD死亡风险呈非线性正相关。当总糖摄入>133克，果糖摄入>58克，添加糖摄入>65克时，CVD死亡风险开始增加。蔗糖与CVD死亡风险呈线性负相关（文中蔗糖的分析范围为<75克，不能过度解读为无限制高的蔗糖依旧与CVD风险呈负相关）。需注意的是，上述证据等级较低，需更多研究来探讨糖与CVD的关系。

糖荟萃分析营养心血管疾病